文／黄星若
近年来，俗称“瘦瘦针”的GLP-1受体促效剂药物在全球掀起减重热潮，但随着使用者激增，副作用也陆续浮上台面。近期美国传出多起因使用瘦瘦针导致胃瘫痪的集体诉讼；台湾卫福部食药署也公布最新统计，自2023年至2026年2月，已接获九件不良反应通报，其中包含严重的肠胃道不适、神经疾病甚至抑郁等症状。究竟打瘦瘦针出现呕吐、腹胀是正常的药效，还是身体发出的求救讯号？
胃排空减缓是药效 也可能是负担
家医科医师许书华表示，GLP-1受体促效剂会减缓胃排空的速度、降低胃蠕动，借此增加饱足感来达到食欲控制。在医学上称之为“胃轻瘫”，其原理并非神经损坏或永久性伤害，而是这类药物本身的作用机制。
但既然是药品的作用造成，为什么有些人会演变成严重不适？许书华点出以下三个原因：
正常饱足还是胃轻瘫？
许书华提醒，正常的瘦瘦针药效反应应该只是比较容易饱，若出现以下三种情况，就要马上停打，并立即就医请医生评估。
• 异常呕吐：吐出12小时前吃进去，但尚未消化的食物。
• 严重腹胀：即便完全没进食，上腹部仍像气球一样胀痛、红肿。
• 长期食欲不振：几乎无法吃固态食物。
副作用可逆 手术前务必告知医师
许书华表示，瘦瘦针引起的胃轻瘫是可逆的，随着药物半衰期过去，症状通常会随药效代谢而缓解，不必过度恐慌。
她提醒，手术麻醉才是瘦瘦针真正的潜藏风险。目前各个胃肠相关医学会都已有共识，在麻醉状态下，若胃部排空不完全，极易引发吸入性肺炎。因此执行任何麻醉术式前，务必告知医师正在使用GLP-1受体促效剂药物，并由医师评估停药时间。
许书华再次提醒，瘦瘦针不是不能打，而是要精准打，拒绝来路不明的药物，并在医师专业评估与剂量调整下使用。
责任编辑：杨正敏#
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