【大纪元2026年07月27日讯】(大纪元记者陈文敏台湾苗栗报导)婴幼儿持续高烧不退,千万别轻忽!大千综合医院儿科团队近日一连收治两起一岁幼童确诊“川崎氏症”的案例。两名病童皆出现持续高烧、草莓舌、双眼充血、皮肤红疹,甚至过去接种卡介苗的伤口处出现不正常红肿等典型症状。所幸,大千儿科医疗团队展现高度警觉,在发病第五天内确诊并且及时用药治疗,成功化解冠状动脉病变的心脏危机,两童目前皆已顺利康复出院。
第一位个案是一名平日健康的1岁男童,因持续高烧3天,伴随食欲下降、水样腹泻、流鼻水和全身倦怠。家长曾带至外院急诊,但症状迟迟没有改善,随后孩子更陆续出现双侧手脚掌红疹、眼睛发红充血、嘴唇干裂、舌头变红如“草莓舌”,连手臂上卡介苗接种处也变得红肿,紧急转往大千综合医院急诊求助。在儿科主任张涛泽详细评估后,高度怀疑为“川崎氏症”,立刻会诊小儿心脏科詹裕仁医师。经心脏超音波与临床症状综合研判,确认符合典型川崎氏症。随即施打静脉注射高剂量免疫球蛋白与阿斯匹灵治疗。男童在治疗后体温顺利恢复正常,红疹与脱水状况消退,成功阻止急性冠状动脉并发症。

另一名1岁女童本身有癫痫病史,因为持续高烧5天而就医,同时也接连出现双眼充血、嘴唇舌头发红、躯干手脚出疹,以及卡介苗接种处明显红肿等川崎氏症的标准症状。同样经由詹裕仁医师确认诊断后,立即给予治疗。女童接受治疗后,症状改善且心脏状况稳定,未留下血管并发症,目前已出院返家休养。
詹裕仁医师解释,目前川崎氏症的确切致病原因不明,专家推测跟“个人体质”以及“病菌感染”后的免疫反应有关,导致全身性的血管发炎。部分儿童的冠状动脉会在发病后持续的扩大,形成血管瘤或是血栓,影响心脏收缩功能。极少数孩童甚至需要接受冠状动脉绕道手术,才得以维持顺畅的心脏血流供应。

“川崎氏症”好发于五岁以下之幼童,如未能及时在十天的“黄金治疗期”得到妥善治疗,会有较高的概率产生冠状动脉瘤,可能会导致心肌梗塞甚至猝死。只要能及时对症下药,便可以将冠状动脉病变的发生概率从原本20%大幅降低至7%。

詹裕仁医师特别提醒,川崎氏症前三天的症状与一般感冒或肠胃炎非常相似,要能在发病初期就确诊川崎氏症,对于儿科医师是一件非常挑战的事。如果爸妈有观察到家中孩童出现高烧,并持续四到五天不退,应提高警觉,确认孩童是否出现眼睛红、草莓舌、嘴唇发红、淋巴结肿大、皮肤红疹或是左臂卡介苗疤痕红肿等情况。如果有以上疑似症状,应立刻寻求儿童心脏科医师评估治疗,以免错失十天的“黄金治疗期”。
责任编辑:杜文卿



