过度换气症候群 别当气喘来处理

【大纪元10月13日讯】(自由时报记者黄美珠╱竹市报导) 一名廿岁、平常喜欢泡夜店的妙龄女子，在某一天凌晨二时许，酒后突然胸闷、心悸、呼吸急促且喘，被送医急救，医师一度担心她是气喘病患，经诊断后才知是“过度换气症候群”所致。

卫生署新竹医院急诊科主任林保方说，该院几乎每天都会接获类似急诊病例，少则三、五位，多则近十位。

患者发作时，看起来很严重，胸闷、呼吸喘、四肢麻木而不能动弹，但经治疗后，又都很快就能获得改善。

林保方说，通常因患者过于焦虑或恐慌，或者是长期身处于PUB或KTV之类的密闭空间﹔或是喝了酒类、咖啡等刺激性食物，情绪起伏太大等所致。

医师表示，病人发病时，脑部会得到错误讯息，误以为自己正处于缺氧状态，以致呼吸肌卖力作用，造成血中氧气浓度窜升，二氧化碳浓度不正常降低，呈现血中呼吸性碱中毒，以及暂时性低血钾、低血钙，以致肢体无力或四肢痉挛现象﹔有时会被误以为是气喘。

林保方指出，要判定病人罹患“过度换气症候群”要非常小心，应先排除是否有严重肺炎、气喘等肺部疾病，也要考虑是否有心脏衰竭、心律不整等心脏问题﹔至于缺氧、药物中毒、代谢等原因，也都要逐一排除，最后才能诊断是“过度换气症候群”，否则就可能忽略了某些致命的疾病。

诊断的方法不外乎追踪病史、从临床症状做判断，以及实验室检验检查﹔确诊后可以用情绪支持辅以适度的镇静药物等治疗，但是最重要的就是生活卫教，只要患者维持正常作息、避免酒精及咖啡等刺激性食物，或情绪大起大落，自然就不易复发。

至于坊间传闻拿塑胶袋套头深呼吸，林保方个人则不建议患者自行施行。