台湾癌症止痛药物用量仍不足 病患平白受苦

【大纪元10月6日报导】（中央社记者陈清芳台北六日电）台湾行政院卫生署统计，台湾地区癌症病患的止痛药用量明显增加，但与美、日相较仍有改善空间，主要原因是病人的迷思及医师的保守观念，使得相当多的癌症病人忍受不必要的疼痛。

台湾卫生署管制药品管理局统计，一九八七到二００四年的十八年间，吗啡药品的年使用量成长二十五点四倍，吩坦尼药品的年使用量成长四十六点八倍，可待因药品的年使用量成长一点六倍，以上均为鸦片类止痛药。

另一份统计显示，美、日与台湾的癌症死亡率在一九八七到二千年之间的变化不大，然而美、日在一九八七到一九九一年的“每百万人口 (吗啡)每日界定剂量”，分别是台湾的四十五倍及五倍，二００年至二００二年降为台湾的十八点五四倍及三点二三倍，台湾与美、日的差距拉近，但癌症止痛药用量仍不足。

世界卫生组织于一九九０年宣示，“免于疼痛是每 一个癌症病人的权利，进行疼痛治疗是对这种权利的尊重”，并提出癌症止痛治疗原则：一、尽量采用口服药；二、定时给药；三、三阶段式给药；四、因病患而异给药；五、注意各项细节。

台北医学大学附设医院血液肿瘤科主任戴承正指出 ，病人对于癌症止痛治疗有迷思，例如以为癌症末期快死了才要止痛、使用止痛药会上瘾，其实有些癌症侵犯到神经或骨头时，不到末期也会疼，治疗时应并行缓合治疗，减少疼痛，不必等到末期安宁疗护才止痛。

戴承正认为有些医师的用药观念保守，或不知道止 痛药的给药时机及使用剂量，使得病患白白受苦，这也显示，疼痛治疗的医学教育要广泛推广。目前卫生署已编列“麻醉药品临床使用规范”等，可供医疗人员参考。