台灣癌症止痛藥物用量仍不足 病患平白受苦

【大紀元10月6日報導】（中央社記者陳清芳台北六日電）台灣行政院衛生署統計，台灣地區癌症病患的止痛藥用量明顯增加，但與美、日相較仍有改善空間，主要原因是病人的迷思及醫師的保守觀念，使得相當多的癌症病人忍受不必要的疼痛。

台灣衛生署管制藥品管理局統計，一九八七到二００四年的十八年間，嗎啡藥品的年使用量成長二十五點四倍，吩坦尼藥品的年使用量成長四十六點八倍，可待因藥品的年使用量成長一點六倍，以上均為鴉片類止痛藥。

另一份統計顯示，美、日與台灣的癌症死亡率在一九八七到二千年之間的變化不大，然而美、日在一九八七到一九九一年的「每百萬人口 (嗎啡)每日界定劑量」，分別是台灣的四十五倍及五倍，二００年至二００二年降為台灣的十八點五四倍及三點二三倍，台灣與美、日的差距拉近，但癌症止痛藥用量仍不足。

世界衛生組織於一九九０年宣示，「免於疼痛是每 一個癌症病人的權利，進行疼痛治療是對這種權利的尊重」，並提出癌症止痛治療原則：一、儘量採用口服藥；二、定時給藥；三、三階段式給藥；四、因病患而異給藥；五、注意各項細節。

台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正指出 ，病人對於癌症止痛治療有迷思，例如以為癌症末期快死了才要止痛、使用止痛藥會上癮，其實有些癌症侵犯到神經或骨頭時，不到末期也會疼，治療時應併行緩合治療，減少疼痛，不必等到末期安寧療護才止痛。

戴承正認為有些醫師的用藥觀念保守，或不知道止 痛藥的給藥時機及使用劑量，使得病患白白受苦，這也顯示，疼痛治療的醫學教育要廣泛推廣。目前衛生署已編列「麻醉藥品臨床使用規範」等，可供醫療人員參考。