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《急诊小叮咛》大腿瘀伤时 多休息 冰敷后热敷 抬高伤肢

林健盛(振兴医院急诊重症医学部主任)

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【大纪元11月28日讯】小赵平常喜欢篮球运动,虽然拥有一八五公分的身材,但是在打球的过程中,难免会有推挤碰撞,尽管他身上经常青一块紫一块,仍然甘之如贻,热爱此项运动的兴趣丝毫未减。某日下班后,他骑着脚踏车到社区篮球场和球伴们玩球,由于今天来了几位隔壁社区的球林高手,所以竞赛的气氛更为浓厚,正当小赵上篮时,突然遭受前方球伴手肘的猛烈撞击其左大腿,他随即应声倒地,大腿瞬间出现肿胀无法正常站立,球伴们小心地将他移到球场外休息,并打119电话寻求救援。

经医院医师为他仔细做完全身检查及X光照射后,告诉小赵只是大腿肌肉严重瘀伤所致。 瘀伤通常是由于受到打击或重跌所造成,另外,身体表面的血管因受碰撞而破裂也会导致瘀伤,观察身体的肌肤,可以看到血液渗入肌肤组织的情形,颜色由红继而转为青紫,然后才会逐渐被吸入体内。通常病患受伤部位会疼痛、皮下会有肿胀现象。就症状而言,受伤处会有类似青紫色污斑状并且肿胀。

急救处置的方式:首先要立即让病人休息,不可以再随意行动,以免伤势恶化。若病患才刚受伤几分钟,则先用软垫料或毛毯等,将受伤部位垫高,阻止血液进一步渗入皮下组织,然后再用弹性绷带或纱绷包扎受伤部位,视现场情况需要,必要时可用夹板固定。 大约十分钟后,察看不再继续扩增瘀血现象,则可以给予冰敷减轻病患疼痛、肿胀及肌肉收缩的不适。

在受伤的二十四至三十六小时内,以冰敷十至十五分钟(最多不要超过二十分钟),间隔五至十分钟的方式,重复冰敷三至四次。此后若必要时,每隔二至四小时,再冰敷一次。(冰敷时,需以纱布、手帕等,将冰块与皮肤隔离;若受伤部位已用绷带包扎,则可直接用冰块冰敷。) 最后将受伤部位抬高于心脏位置,以促进血液回流及减轻肿胀,同时给病患保暖,勿令病患因工作而站立过久,不然肢体肿胀很难消退。若病患感觉口渴,可给予不含酒精成分的清澈饮料,以运动饮料为佳。约过七十二小时后,确定受伤部位不再出血肿胀,且有消退现象时,即可以改采热敷方式,一方面可使瘀块散去,一方面则可增加身体内吸收瘀血的成效。

在日常生活中,发生碰撞是常有的事情,而且因为有的人血管较为脆弱,所以,稍有碰撞就会容易产生瘀伤的症状。小型的瘀伤通常若无疼痛,不需处理几天后会自然痊愈,当有大型或严重瘀伤时,有的人会立即搓揉受伤部位,这是不恰当的处理方式,往往会使病患受到二次伤害,甚至促使伤势恶化。有的人会以各类的药物或偏方,涂于受伤部位,这也是不理想的方法,因为对于此种症状,急救最首要的目的就是休息、制动与迅速止瘀、消肿,所以,对于急救时效的掌握也是十分的重要。◇
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