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左臀部疼痛 当心股骨头缺血性坏死

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【大纪元12月29日讯】自由时报记者谢东明/新庄报导

一名五十九岁民众因左臀部疼痛了半年,以为是坐骨神经作祟,到署立台北医院就诊,经骨科门诊检查发现,原来是左股骨头坏死、塌陷,经医师开刀更换半人工髋关节,治疗后,病人行走已无大碍;骨科医师林恭毅表示,股骨头缺血性坏死的原因很多,但常被误诊为坐骨神经病变,耽误病情。

台北医院骨科主治医师林恭毅表示,左髋部的臀部疼痛,很可能是股骨骨头缺血性坏死,今年在门诊病例中发现,一名年约五十九岁男性病患,因左髋部疼痛而行走困难,疼痛半年来,虽然陆续在其他诊所就诊,但都被误诊为坐骨神经痛来治疗,病情一直都没有改善,经详细检查后确定疼痛原因是左股骨头坏死塌陷,并已导致长短脚情形。

林恭毅强调,股骨骨头缺血性坏死原因有很多,但常有很多病患找不到发生原因,也经常因此耽误病情。一般来说,受伤造成股骨颈骨折或髋关节脱臼后,会发生股骨骨头坏死,或过量饮酒、长期高剂量使用类固醇,也可能会导致血液中酯质及凝血机能改变,引起骨头坏死。

其他疾病例如潜水夫症、镰刀型贫血、红斑性狼疮、器官移植及一些过敏情况,因为常会以类固醇治疗疾病,也可能引起骨头病变,股骨骨头坏死一般最常侵犯廿至五十岁的人,而五十%的患者会两侧都犯,X光在病变初期,并无法看到病因,须用磁振摄影检查才能发现。

病变初期治疗,不一定要动手术,第一至三期的病变可以用减压手术及骨头移植来治疗,约有八成的病患会改善病情,若是病变已经是第四期以上,就需要以手术换人工髋关节来治疗。

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