【大纪元8月14日讯】消化性溃疡是常令人寝食难安的毛病。根据胃镜的检查，消化性溃疡又分为胃溃疡及十二指肠溃疡。
近年来学者们更进一步发现，大部分消化性溃疡的患者在其胃幽门部有一种称为幽门曲状杆菌的感染，此细菌会分泌多种酵素及毒素侵蚀胃及十二指肠黏膜组织。
中医学的发展过程中并无胃镜的发明，因此无法明确区分胃溃疡及十二指肠溃疡，然而根据中医辨证理论却往往无意中将此两者区分出来。一般而言，十二指肠溃疡大多初发生于20-30岁左右的年轻人，其胃酸分泌为正常或增加，常合并糜烂性胃炎的存在。症状上则常表现空腹时上腹痛或胸内烧灼感，在中医学的辨证上属于“里热实证”者为多。
另一方面，胃溃疡则多初发于40-50岁的中年人，其胃酸分泌正常或减少，常合并萎缩性胃炎的存在。症状则有时为饭后上腹痛或空腹时上腹痛，有些则完全没有疼痛，只感觉上腹部膨满感。在中医学的辨证上属于“肝脾失和症”或“里寒虚症”者为多。
由于辨证上的差异，十二指肠溃疡的治疗以黄连解毒汤合并芍药甘草汤为最常用方剂。黄连解毒汤对胃出血也有一定效果，并且被证实对幽门曲状杆菌有一定的抑制作用。另一方面，胃溃疡的治疗以四逆散为最常使用的中药方剂，少数于急性期合并出血时可短暂使用黄连解毒汤加减。对体质特别虚冷的患者而言，则必须选择安中散、人参汤或六君子汤等具温补性的方剂。四逆散治疗胃溃疡的成功率高达百分之75左右，略逊于H2阻断剂及质子帮浦阻断剂。
对于已经瘢痕化的消化性溃疡而言，柴胡桂枝汤的长期服用已被证实可以减低溃疡复发的可能性。根据研究，以柴胡桂枝汤合并少量H2受体阻断剂比单独服用H2受体阻断剂，其溃疡复发率减少一半以上。在基础医学的实验上，柴胡桂枝汤已被证实可以抑制胃酸及胃蛋白脢的分泌，而也可以增加胃黏液的分泌及促进胃血流，提高胃壁保护能力。—摘自中广新闻◇(http://www.dajiyuan.com)
