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做试管 子宫内外都怀孕 微创手术 救下正常胎儿

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【大纪元3月23日讯】自由时报记者余雪兰/嘉市报导

一位透过试管婴儿方式受孕的李姓妇女,植入子宫的胚胎中,有一个在子宫内着床正常发育,但另一个胚胎竟然“跷家”,跑到右侧输卵管着床,成为罕见的子宫、输卵管“共存怀孕”,经医师施以微创腹腔镜手术,切除输卵管的子宫外孕部分,成功保住正常胎儿。

这位卅七岁的高龄孕妇,因结婚多年迟迟不孕,因此接受试管婴儿的人工受孕方式成功怀孕,目前已三个多月。

几天前,李女突然因为急性腹痛、阴道出血到嘉基医院急诊,妇产科医师张帆以超音波检查,才发现右输卵管子宫外孕,造成腹腔出血。

张帆指出,一般子宫、输卵管“共存怀孕”发现时,子宫已变大,且合并有腹腔内出血,传统上,都以剖腹手术治疗,不过因伤口大,对正常胎儿影响较大,术后流产率也较高,于是他施以微创腹腔镜手术,由于李妇右侧输卵管子宫外孕,造成腹腔内有一千五百西西的血块及内出血,手术困难度高,医师小心翼翼地切除输卵管外孕肿块,并尽量不翻动到怀孕变大的子宫,成功完成手术。

张帆表示,所谓共存怀孕是指,同时发生子宫内和子宫外的怀孕,在自然受孕者发生的概率约三万分之一,相当罕见,而李女是试管婴儿人工受孕,每次植入三至四个胚胎,但胚胎是直接植入子宫腔内,照理来说,胚胎不会乱跑。但发生如“胚胎迷航记”般的情节,目前医学研究无定论;国外有医学文献报告指出,可能是输卵管异常和子宫肌瘤等子宫病变,但李妇并无这些问题,他认为可能是取卵时,荷尔蒙异常升高,影响子宫内膜的着床环境,而使胚胎跑去子宫外着床。

(http://www.dajiyuan.com)

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