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台湾百万人肾不好 健保洗肾费用品质待改进

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【大纪元5月10日报导】(中央社记者陈清芳台北十日电)台湾有一百多万人肾 功能有问题,尿毒症发生率世界第一,盛行率则是世界 第二,目前近五万二千名洗肾病患一年大约花掉新台币两百七十七亿的洗肾费用,但是洗肾品质却有改善空间,为此,中央健保局特别提拨洗肾品质保留款,并推广腹膜透析,提高品质及节省预算。

中央健保局依据美国肾脏资料登录系统( USRDS) 二00五年报告显示,台湾每年新增尿毒症的比例(发生率)为每百万人口有三百五十二人,高居世界第一位,全台湾人口的尿毒症比例(盛行率)为每百万人口有一千六百三十一人,高居世界第二位,仅次于日本。

行政院卫生署国民健康局在二00二年的调查显示,十五岁以上国人中,约有百分之六点四三属于慢性肾脏病第三期到第五期的病患,也就是高达一百一十五万人存在肾功能受损的问题。 另外,台湾肾脏医学会统计,引起慢性肾衰竭的病 因以糖尿病居首,占百分之三十八点七,其次是慢性肾 丝球炎占百分之三十一点二、高血压占百分之六点三。

健保局医务管理处副理林阿明表示,随着洗肾人数 增加,使用的健保费用逐年上升,但是洗肾病患的住院 率、死亡率、腹膜炎并发症等指标,都有改善的空间。

林阿明指出,今年健保局从洗肾预算提拨百分之一 ,即二点七亿元,做为门诊透析(血液透析及腹膜透析 )品质保证保留款,相关医院达到指标才能动支,并推 动肾脏病患卫教方案,计划降低洗肾病患的发生率。

目前透析的健保给付点数是每次四千一百点,大多 数的尿毒病患是到医院诊所血液透析(即洗肾),在家腹膜透析(俗称洗肚子)的比例不到百分之五,健保局也将推广腹膜透析,目标为较前一年增加两成。

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