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台灣百萬人腎不好 健保洗腎費用品質待改進

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【大紀元5月10日報導】(中央社記者陳清芳台北十日電)台灣有一百多萬人腎 功能有問題,尿毒症發生率世界第一,盛行率則是世界 第二,目前近五萬二千名洗腎病患一年大約花掉新台幣兩百七十七億的洗腎費用,但是洗腎品質卻有改善空間,為此,中央健保局特別提撥洗腎品質保留款,並推廣腹膜透析,提高品質及節省預算。

中央健保局依據美國腎臟資料登錄系統( USRDS) 二00五年報告顯示,台灣每年新增尿毒症的比例(發生率)為每百萬人口有三百五十二人,高居世界第一位,全台灣人口的尿毒症比例(盛行率)為每百萬人口有一千六百三十一人,高居世界第二位,僅次於日本。

行政院衛生署國民健康局在二00二年的調查顯示,十五歲以上國人中,約有百分之六點四三屬於慢性腎臟病第三期到第五期的病患,也就是高達一百一十五萬人存在腎功能受損的問題。 另外,台灣腎臟醫學會統計,引起慢性腎衰竭的病 因以糖尿病居首,佔百分之三十八點七,其次是慢性腎 絲球炎佔百分之三十一點二、高血壓佔百分之六點三。

健保局醫務管理處副理林阿明表示,隨著洗腎人數 增加,使用的健保費用逐年上升,但是洗腎病患的住院 率、死亡率、腹膜炎併發症等指標,都有改善的空間。

林阿明指出,今年健保局從洗腎預算提撥百分之一 ,即二點七億元,做為門診透析(血液透析及腹膜透析 )品質保證保留款,相關醫院達到指標才能動支,並推 動腎臟病患衛教方案,計畫降低洗腎病患的發生率。

目前透析的健保給付點數是每次四千一百點,大多 數的尿毒病患是到醫院診所血液透析(即洗腎),在家腹膜透析(俗稱洗肚子)的比例不到百分之五,健保局也將推廣腹膜透析,目標為較前一年增加兩成。

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