【大纪元11月24日讯】〔自由时报记者洪素卿／台北报导〕台湾每年约有一、两百名新生儿因为心脏多了一道血流，严重时，可能面对心脏衰竭等致命威胁。日前这些病童好不容易盼到可以不用挨刀，就能去除掉这条要命血管的治疗方式。没想到，却疑似因健保给付乌龙，让患者面临“空有健保给付，没有医院愿意进行这项健保手术”的困境！
支付标准 低于器材价格
这些在心脏主动脉与肺动脉间，多了一条血管流通的病童，罹患的疾病正式名称叫做“开放性动脉导管（ＰＤＡ )”。用来关闭这条多余血管所需用到的器材“安普拉兹ＰＤＡ关闭器”，健保局于今年8月1日正式通过核价。
不过，健保虽然核定了器材参考价七万，但支付标准却维持手术加器材只给六万多，以致各医院暂停实施这项器材的健保手术。估计目前全台约有一、二十名患者，还在等待健保局提出解套方案。
今年一岁七个月大的患者朱小妹，就是等待的患者之一。
朱爸爸指出，朱小妹的动脉导管比较粗，医师建议用安普拉兹ＰＤＡ关闭器来关闭这条血管。这种关闭器自费要八、九万，实在负担不起，好不容易等到8月份健保通过给付，医师也排定9月份要为她进行心导管手术，却不知为何临时喊卡，“打电话到健保局询问，也说不知道什么时候可以给付。”
朱爸爸说：“虽然开刀有健保给付，但除了风险比较高之外，实在也不忍心让女儿因为手术胸口留疤。”
面对患者殷殷期待、甚至不断电话询问，医师们也十分无奈。台大医院小儿心脏科主治医师王主科说，健保局8月通过ＰＤＡ关闭器核价后，各医院就陆续开始帮患者进行治疗，光是台大就做了两例。
一治疗就赔钱 医师无奈
但跟健保局申报费用才发现，这项治疗目前采“论病例计酬”，所以不论医师使用的器材是成本只要一、两千的螺旋线圈，还是成本八万多的关闭器，一个病人一律给付六万多元。
马偕医院小儿心脏科主治医师陈铭仁则指出，知道健保要给付时，很高兴，毕竟动辄八、九万的器材，不是每个家长都负担得起，“但是目前的给付方式等于一做就赔！实在不可能做。”
虽然心脏学会已经行文建议健保局，针对新旧器材采取两套给付标准，但因为不知道何时才能确认健保的给付方式，“现在真的很怕接到家长电话！”
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