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预防注射凝血针 血友病童长大免残废

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【大纪元11月16日报导】(中央社记者陈清芳台北十五日电)血友病童因为不易凝血导致慢性关节病变,往往还来不及长大,就与枴杖轮椅为伍,三军总医院今天发表五年研究指出,预防性注射凝血因子可保护关节,让血友病童健全长大。

三总血友病防治及研究中心主治医师钱新南表示,依据病人出血次数严重程度与病人意愿,实施预防性治疗,大约有一成六的病人接受预防性治疗,治疗之后,儿童青少年病患出血次数从一年二十次左右,降低至二到五次甚至为零。

根据三总的临床研究结果,多数病人在实施预防性注射的头一、两年,出血次数显着下降,整体而言,能成功地降低病患出血频率平均七成一,关节出血频率降低七成七。

钱新南解释,血友病人碰撞后出血或自发性出血都不易凝血,因此关节肌肉系统常会受伤害或有慢性关节病变,导致不良于行,目前血友病世界联盟、美国国家血友病基金会、世界卫生组织皆认同给予凝血因子的预防性治疗,是重度血友病儿童最佳的治疗方式。

他说,大部分的预防性治疗以活泼好动易出血、关节尚未严重受损的青少年为主;不过,针对凝血因子产生抗体、或出血频率偏高的成人病患,预防性治疗的成效也非常良好。

三十五岁的杨先生即是一例,他用一般的第八凝血因子制剂无法有效止血,在未实施预防性治疗以前每年出血三十次,后来每周打一剂凝血制剂,使出血次数降低到每年约只有三、四次,不但可以正常工作,还可以从事活动量较大的户外活动,日常生活与一般人无异。

钱新南认为,虽然预防性治疗的医疗费用短期性所费不赀,但是未来减少出血次数省下的针剂及因受伤、或关节、肌肉受损衍生的相关医疗费用,以及提升病人生活品质、正常工作为社会贡献,减少社会成本,是相当划算的投资。

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