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癫痫与换气过度症候群

张文华(家庭医学科专科医师,转载自家庭医师小站)

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问:

请教癫痫症与换气过度症候群如何区分,症状是否很难认定?请赐告之?谢谢!

答:

癫痫是因为先天性或后天性的原因造成大脑异常,而引起突发性,重复发生性的大脑皮质不正常放电的症候群。通常可由脑电波检查发现脑波纪录的异常。

过度换气症候群则因心理因素(如:过度生气,过度害怕)或生理因素(如:肺栓塞,心绞痛),使患者发生突发性的过度换气,血中二氧化碳分压减少,碱性增加,手脚发生挛缩的情形。

所以,两者是完全不同的病情,癫痫是大脑结构上的异常造成,只能控制,无法治愈。过度换气则是一过度性的变化,只要诱因去除,就会完全恢复正常。癫痫发作时可以只有局部肢体的抽搐动作,甚至没有抽搐动作。您所想要分辨的可能是全身性大发作的癫痫和过度换气症候群两者。癫痫在全身性大发作时,呼吸道会受到影响,致换气不足,血氧降低,会有发绀的情形,血液呈较酸性。而换气过度症候群则是换气过度,致血氧升高,二氧化碳分压降低,没有发绀,血液呈碱性。癫痫患者的脑波异常,而过度换气症候群则正常。 ◇

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