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经痛的调理

张轩彬/Chirochang(脊骨神经博士&物理治疗师,台南/台中倍康脊背咨询中心)

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经痛(Dysmenorrhea)因人而异,有人是轻描淡写地似乎没啥感觉;有人却是痛到严重影响生活作息。

经痛的原因大致可分为两大类:

第一种是原发性的经痛。这一类的经痛并没有生殖器官实质上的病变,一般是认为前列腺素分泌失调的结果。另一类的经痛是属于病理性经痛,顾名思义这一类的经痛是有实质上生殖器官的病变,常见的包括子宫内膜异位、子宫肌瘤、卵巢瘤…等等。

本文以探讨第一类原发性经痛的处理方式为主。一般常见的处理方法包括直接口服止痛药、荷尔蒙疗法、吃中药调理身体、热敷、按摩、指压、休息…等等。对有些人或许有效,可是有些人就是没什么大效果。之前还在美国执业时,许多妇女是利用脊椎矫正的方式来做调理。临床上也不乏有因背痛前来治疗的患者因脊椎调整之后意外改善经痛的问题。

事实上,脊骨神经的其中一个理论包括由神经支配各个脏器,一但脊椎骨错位影响该部位的交感神经系统,该脏器便会受到影响。虽然许多研究发现脊骨神经医学对于治疗肌肉骨骼神经系统有绝佳的效果,但是对于脏器的影响还是持保留态度。不过近期许多研究开始探讨脊椎调整对于脏器甚至对内分泌的影响。就单单针对经痛而言,过去许多研究针对各种不同的脊椎调整方法发现,虽然大多数的原发性经痛患者对脊椎调整都有正面的影响,例如减缓疼痛频率、疼痛强度与时间…等等。但是由于实验上发现可能存在的安慰剂效果(心理效果),对于脊椎矫正实际上的效果仍持保留态度。

一篇发表于2008年3月份的JMPT医学期刊(Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics)的医学报告,其针对特定的脊椎矫正技术(drop table technique)来矫正骨盆活动度,发现受试者对经痛的减缓有正面的帮助。 然而由于目前大多数的研究仍缺乏大量受试者以及长时间的追踪,脊椎矫正长期性的效果以及可能的安慰剂反应仍值得商榷。不过却提供另一个可能的调养方式。

很多人有“经期间做脊椎矫正安全吗? ”这个疑问。事实上,这些研究认为于经期间的脊椎矫正并不会增加风险或副作用,由经过训练的脊骨神经医师操作是绝对安全的。其他包括饮食上面的调养建议包括摄取Omega-3、镁、与维他命B群等营养补充剂,这些营养补充剂都经研究认为有助于经痛的调理与改善,于经期间也应该避免生冷饮食、油炸或辛辣的食物。

经痛痛起来要人命,可是有些长辈有时认为反正生过孩子就会好了,并不是很积极地正视着一个问题。少女有时也因为这种疼痛时常难以启齿。其实过度的经痛是需要由专门的妇科医师诊断,来确定无实质上的病变。如果同时配合药物、营养补充剂、运动、指压按摩或是其他的调养,更应听从医师的建议与指示。◇

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