site logo: www.epochtimes.com

醫師:勿把支氣管擴張劑視為氣喘萬靈丹

人氣: 41
【字號】    
   標籤: tags:

【大紀元4月5日報導】(中央社記者程啟峰高雄四日電)台灣近來氣溫變化大,忽冷忽熱,有氣喘宿疾的病號大增,許多患者身邊都備有短效支氣管擴張劑,假使使用不當,不但不能救命,反而可能喪失寶貴性命,高雄醫學大學附設醫院最近有類似死亡案例,值此氣溫劇變,氣喘患者好發時節,值得關注。

一位十四歲少女,上個月在微寒的清晨,因喘不過氣,經自行使用救急藥物,但仍不能減緩症狀,當天上午八時由父親駕車送醫途中,因呼吸衰竭而意識昏迷,到高醫前已經呈現死亡狀態,雖經由急救,仍然回天乏術。

高醫小兒科主治醫師朱育德說,回顧少女的病情與用藥情況,意外發現雖然有多年氣喘紀錄,但在發作時只有使用短效支氣管擴張劑來緩解喘鳴症狀,而未使用吸入性類固醇治療。

他指出,氣喘控制用藥是治療主軸,急救用藥則是在加強症狀控制,兩者須相輔為用。但令人錯愕的是,藝人鄧麗君1995年因氣喘病逝以來,社會大眾對氣喘的認知與控制卻仍舊停留在使用支氣管擴張劑等急救用藥,而不願意或不知道使用吸入型類固醇等控制用藥治療,以致於氣喘發作時無法控制,甚至不治,令人唏噓。

他表示,長期單一使用短效型支氣管擴張劑會使得擴張劑受器內縮,所以不得不增加擴張劑的劑量與頻率,來讓支氣管放鬆,換言之,單用短效型支氣管擴張劑會「越用越依賴」。

朱育德說,2006年氣喘治療指引已將短效型支氣管擴張劑列為急救用藥而非控制用藥。吸入性類固醇,在治療上認為具有增加細胞表面擴張劑受器的作用,所以有些藥廠把吸入性類固醇加上長效型支氣管擴張劑,作為一種控制藥物。

他認為,對於這名死亡個案例,應優先考慮吸入性類固醇來作為長期主線治療,在門診期間密切追蹤,並在氣喘治療衛教師的協助下定期回診與回報病情,才能達到氣喘治療的目的。

評論