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抗生素不等於消炎藥

羅亞寧(台北市立聯合醫院藥劑部藥師)

很多人都將抗生素誤以為是消炎藥,其實這是不完全正確的。(大紀元圖庫)

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感冒容易全身無力或其他不嚴重但擾人的症狀產生,雖然一般的小感冒只要多休息多喝水就會自然痊癒,但有時適當地用一點藥,是可以減緩那些令人不舒服的症狀,較不會因感冒而影響到正常的生活,所以因感冒來醫院看診的病人相當多,特別是發燒時,許多病人就很希望醫師開「消炎藥」給他們好讓他們儘快退燒,所以來藥局領藥時,都會特別問藥師說:「醫師有沒有開消炎藥給我?」,藥師看看藥品跟處方箋後說:「有阿,就是這個橘色大大顆的藥(Purfen®)」,病人一看藥品就說:「現在怎麼換藥了阿,以前都是拿綠白頭或是紅黑頭的膠囊」,這下藥師就馬上明瞭了,原來他跟病人說的消炎藥非彼消炎藥,藥師說的消炎藥是指「非類固醇類的抗發炎藥」,一般是用來解熱(退燒)、止痛、消炎,但病人說的消炎藥是指「抗生素」,一種用來抑制細菌生長或是殺菌的藥品,例如大家都耳熟能詳的「盤尼西林」。

目前很多人都將抗生素誤以為是消炎藥,其實這是不完全正確的,因為抗生素對於治療大部份的發炎現象都是無效的;只針對是細菌感染所引起的發炎有效,這是因為抗生素將感染部位的細菌殺死後,才使發炎的症狀得以減輕。大多數的感冒都不是細菌引起的,所以不需要使用抗生素來治療的。但因新聞時常報導抗生素濫用的問題,有時也令一些真正需要用抗生素治療的病人卻步,這些病人得知自己要吃抗生素後常常會問藥師說:「我一定要吃這個藥嗎?這樣會不會產生抗藥性?或會不會以後生病沒藥醫阿?」。

因抗生素不當使用造成抗藥性的問題的確是目前醫療上的一大隱憂,但某些時候使用抗生素是有其必要的,所以如何合理地使用抗生素也就格外重要。為避免產生抗生素的抗藥性,對民眾而言最重要的就是貫徹執行衛生署所推廣的「三不政策」,何謂「三不政策」?

「第一不」:不自行購買。在台灣所有的抗生素都是處方藥,必須經醫師診斷,判定是何種細菌感染後再針對這個細菌開立特定的抗生素來治療,因民眾沒有醫師的專業知識,所以千萬不要自己當醫師而去購買抗生素來吃。

「第二不」:不主動要求。特定的抗生素只針對特定的一些細菌有效,所以醫師會根據是否有細菌感染、何種細菌感染等因素來判定是否需要服用抗生素或該服用何種抗生素,千萬不要一來看診就要求醫師開立「抗生素」。

「第三不」:不隨便停藥。當在服用抗生素的時候,最重要的就是一定要「遵從醫師的指示服藥」,不要隨便更改服藥的間隔,也不要隨意就停藥,因為當使用抗生素治療時,會因為不同的細菌及病情而有其一定的療程及藥物濃度,如果擅自延長服藥的間隔就可能導致藥物濃度不足,影響藥物的殺菌能力,如果是療程未結束就擅自停藥,可能會造成「斬草不除根,春風吹又生」的後果,使得那些沒被殺死的細菌製造出對該類抗生素產生抗藥性的細菌。

希望藉由本文能替抗生素正名,「它不再是消炎藥了」,也希望民眾能配合政府推廣的「三不政策」,讓抗生素能合理地被使用,降低國內抗生素抗藥性的比例,保障民眾自身的用藥品質與安全。◇(http://www.dajiyuan.com)

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