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不易覺察的威脅 肺動脈高壓

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【大紀元2012年07月04日訊】(大紀元記者陳霆台灣台南採訪報導)如果常有不明原因的呼吸困難,甚至稍微一活動就會喘個不停,或許要留意是不是「肺動脈高壓」找上門!

成大醫院內科部主治醫師許志新說明,肺動脈高壓是個致命又不易早期診斷的罕見疾病,加上容易快速惡化,因此令醫師感到很棘手。肺動脈高壓早期的症狀包含:喘、腳浮腫、疲倦等,很容易跟其他疾病混淆。一項英國過去的研究發現,病人平均要看到第4個醫生才能被確診。

「罕見」是肺動脈高壓難以被診斷出來的重要因素。一項法國統計顯示,肺動脈高壓發生率約為百萬分之15,其中39.2%為無法找出病因的原發性肺動脈高壓,其中3.9%有肺高壓家族病史。剩下則是從其他疾病或藥物,如硬皮症、紅斑性狼瘡、先天性心臟病、愛滋病、肝門靜脈高壓等合併產生。

許志新說,肺動脈高壓是肺臟的動脈血管產生病變,造成內皮細胞和平滑肌的不正常變化,使得管徑變窄,壓力變高,阻力變大,進而提高心臟的負擔,最後導致心臟衰竭。

肺動脈高壓雖可治療,卻無法完全治癒,但若能及早發現,治療的效果可大幅提高。許志新表示,在自己在芝加哥大學肺高壓中心擔任訪問學者時,就看到了存活18年的病患,還可以爬山、泛舟,擁有很好的生活品質。

許志新提醒,如果有不知名的喘、呼吸困難,或是在心臟超音波檢查時,發現肺部壓力高,就應該到專業的醫療中心進行診斷與篩檢。

一旦確診為肺高壓患者,許志新也提醒,飲食要少鹽少水,每天量測體重,以確定身體的心血管變化,並避免懷孕,免得在妊娠中帶給肺動脈更大的負擔。同時,由於肺高壓很容易突發性的快速惡化,一場小感冒可能導致嚴重後果,因此許志新建議,患者一定要跟醫學中心保持密切的聯繫。

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