【大紀元10月13日訊】自由時報記者洪素卿╱台北報導
國內一腎難求，很多腎病患者最終必須仰賴親人捐腎，解除病痛。為了讓捐腎者的後遺症降至最低，台大醫院日前嘗試以「後腹腔鏡」為一名愛子心切的母親取出腎臟，完成母子間腎臟移植，也是台灣第一例後腹腔取腎移植成功的案例。這種方式取腎途徑縮短，不須經過腸道，對捐贈者的組織損傷可以大幅降低。
將左腎捐給兒子的鄭媽媽說，兒子十三歲發現罹患紅斑性狼瘡後，就常為兒子健康煩惱，個性內向的兒子，平常不愛說話。今年因為紅斑性狼瘡併發腎衰竭，一想到他才二十幾歲就要洗腎，就很捨不得，畢竟母子連心。知道自己的腎可移植給兒子時，毫不遲疑，馬上就決定捐腎給兒子。
台大移植醫療團隊醫師賴逸儒表示，台大醫院從三年前發展腹腔鏡活體腎臟移植技術，目前完成四十五例，其中二十二例使用較容易的手輔助腹腔鏡，二十二例使用難度稍高的全腹腔鏡手術。另外就是這例使用後腹腔鏡取腎的媽媽。以後腹腔鏡取出活體腎臟，在國外有九十％成功機率﹔不過在台灣，因為手術難度高，目前只有台大醫院率先嘗試。
該院一般外科部主治醫師蔡孟昆表示，傳統腹腔鏡是從腹部進入，但是腎臟在人體背面，要取腎必須撥開腸胃，無法避免造成腸胃傷害、粘連，病人術後容易便秘。至於後腹腔鏡取腎，則是直接從身體側面進入後腹腔操作，再從下腹部擴大傷口將腎取出來。術後患者的疼痛度會降低，恢復時間也可以提早。
賴逸儒指出，後腹腔空間小，工作空間大約只有一個拳頭大小，又不容易辨識器官，必須技術夠純熟，才能完成取腎手術，因此難度最高。另外，手術器械也不同於傳統，除了尺寸小，還必須使用可變換角度的內視鏡，彎曲度更為靈敏，特製鏡頭則能靈活地在狹小空間內移動。對過去腹部動過手術、可能有粘連等問題的捐贈者取腎時，最好也可以使用這種方式。不過，太胖、脂肪太厚的捐贈者，並不適用。
目前這項手術本身屬於健保給付項目，但耗材部分則須自費，約計二至三萬元。
(http://www.dajiyuan.com)
