醫生──之一、之二、之三

夢見草
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【大紀元7月6日訊】醫生—-之一

  前幾天看了一部卡通怪醫黑傑克,片尾提到了一段話頗有所感。“醫生的職責並非只是在延續病人的生命而已,而是讓病人在剩餘有限的生命裡發揮他最大的價值。”

  的確,在片中常可看到怪醫黑傑克那樣令人嘆為觀止神乎其技的醫術,可是卻也經常看到黑傑克醫生在拼了命將病人救活之後,而病人卻一點也不珍惜生命,仍一心求死。當一個人一旦失去了生存的意志之後,此時就算有再高明的醫術也是無能為力。我想這也是這部片子中所一直要闡述的意思,當一個醫生,不旦要救治病人的身體,甚至還要救治病人的心。

  今天我剛好和一位執業的中醫師聊到了這個話題,他也剛好看過怪醫秦博士和無敵怪醫,他說:「事實上我們中醫並不能說是能夠延續病人的生命,我們中醫頂多只能說是提昇病人的生活品質而已。你可以試著想一想來看中醫的病人,會有什麼立即致命的危險疾病嗎?他們來看病是為了要減輕身上的病痛,就算他們不來看病頂多就一直痛下去而已。這樣你想,中醫師能夠延續病人的生命嗎?」

(此時我想到了我們老師曾跟我們說過,中醫也有急診、也有外科手術,只不過像這樣的手術大多被西醫給取代了,在台灣的中醫院甚至看不到急診)

  「中醫並不能延續病人的生命」聽他這麼一說,似乎讓我突然間對中醫失去信心,心想自己投入了那麼多時間與精力,難道全部白費了嗎?當醫生的目地難道不是懸壼濟世,救人性命嗎?突然間會對自己所學的東西感到灰心,有一種很大的失落感。於是今晚上課時,我跑去問了我們老師鄭又穎老師這個問題。

  他笑笑的說:「啊~你不要聽他在那兒亂說啦!現代的西醫有很多在研究中醫藥物的療效,而且他們現在所研究的只是單味藥而已,一味藥的成份有多少到現在還未完全發現出來,而我們中醫所用的藥方是好幾種藥材加在一起使用的,西醫對某些病症束手無策時,還得改要求助中醫呢!誰說中醫不能延續病人的生命呀?」呵呵呵...我心想,果然有自信的人的想法和講起話來就是不一樣。他又說呀:「等你將來自己當醫生之後,你的想法就會改變很多啦!」

  而後來我又想想,若當一個人生病了,病到無法下床走路,甚至於連飲食起居也要人家照顧,那麼這樣的他,還有什麼生活品質可言?倘若中醫能夠提昇他的生活品質,使他至少能夠下床走路、料理自己的飲食起居,這樣的提昇他的生活品質,不就正如怪醫黑傑克所說的,讓病人在剩餘有限的生命裡發揮他最大的價值嗎?

  後來我又跑去問何彥頤老師,他說:「西醫有它的專長,但也有它的盲點;而中醫有它的長處,但也有它的盲點。而救人的方法有很多種,為什麼不多學一點多救幾個人的生命?並不是只有西醫才能救人活命,你還是好好的唸書吧!先把書讀完要緊,不要想太多!」
  
  呃...好吧~~ 先把書唸完才要緊吧~

醫生—-之二

  今天6/29 上眼科心法最後一堂課,下課時我們的老師王健宇送我們一句話,要我們牢記:「貧者衣食不能周,況乎藥餌;賤者焦勞不能釋,懷抱可知。」它的意思是貧窮的人連吃都吃不飽了,那裡還有錢買藥吃。而那些做粗重工作的勞動者,每天為了三餐打拼而累出病來,叫他休息,他如何能放得下,他一休息家裡就有許多人得餓肚子,因此即使拖著病痛也仍努力工作著。「前幾天就有一個病患,她的工作是包便當,她包到手腕都發炎了痛的不得了,可是因為一家的經濟重擔都在她身上,所以她還是得忍痛做下去。而醫生的囑咐是手腕的肌腱發炎了就該多休息,不然只會更嚴重而已!可是,她能休息嗎?...」

  老師囑咐我們當醫生要心存善念,醫生的薪水雖然很高,但那只是個表象,醫生除了休息、吃飯、睡覺之外無時不刻都在進修,下了班之後都還在想著病人的病症要怎麼治,還要經常的閱讀新的醫學資訊才能為病人診治新的疾病。像工廠裡的員工下了班之後,還會去擔心工廠裡的機器明天會不會動嗎?除非他是工廠的技師,不然多數的人下了班之後大多都是去做自己的事了。試想若一個醫生的薪水只有一萬多塊,連自己都養不活了,那麼他還會去想那麼多嗎?因此這是一種相對的付出所得的代價。當醫生不能只顧著賺錢,那會讓你變得相當市劊,而且會疏於你的醫道。

  所以,以後遇到像這樣的病患,在健保相同的給付下盡量給他們開好一點的藥。這就是心存善念。

  於是下課後我跑去問王老師相同的問題,他說:「醫生最大的職責就是在提升病人的生活品質,能夠做到這點的醫生就已經很了不起了。而延續生命則是要看那種情況,若一個躺在床上的植物人,你若要延續他的生命,當然還可以延續個好幾年以上,但是那樣的他有什麼生活品質嗎?而醫生也並非全然用來延續生命的,像西醫的皮膚科、牙科、眼科、小兒科、精神科能夠用來延續生命嗎?它們都是用來提昇我們的生活品質的,而婦產科更是用來迎接新生命的。因此醫生的職責並非全然的在於延續病人的生命的,只要我們每個人能站在自己的職位上各司其職、各盡其本分,這樣就可以了。」  

  我若有所悟的點點頭...。

  u_u  嗯.....

醫生—-之三

儘管心中對於醫生這個問題已有些許答案了,但是我仍是很好奇其他老師對此的意見與看法,於是今天上溫病課時我又跑去問許忠明老師這個問題。(….我還真不死心呀,問了那麼多老師了,還要問呀!)

  許忠明老師說:「像癌症末期的病人,通常都會因為接受化學療法而使的頭髮掉光光,如果是用中藥來治療的話會有這些副作用嗎?而且通常癌症末期的病人都會因為劇烈的疼痛而必須打嗎啡來止痛,但是嗎啡打多了不旦會上癮而且會產生耐藥性,如果要針灸來止痛的話不但效果又好又不怕病人會上癮或產生耐藥性。中醫能夠讓這些人在生命的末期活得更有尊嚴。中醫當然也有外科手術,但設備就沒有像西醫那樣精良,西醫既然有那麼精良的儀器設備,那麼外科手術就交給他們做吧!救人的方法很多種,只要有效的就是好方法,何必分什麼中醫、西醫呢?」

  【賤者焦勞不能釋,懷抱可知。】

  低層的勞動工作者,每天為工作忙的焦頭爛額不能釋懷,可推知他們那種不得放下工作的那種心情。

  「那麼老師請問,若當病人因為過於勤奮工作而生病或受傷時,那我們是不是應當叫病人多休息?可是像那些基層的勞動者他們總會說:『不工作怎麼行?不工作的話要吃什麼?』那我們能叫他不做嗎?」

  老師回答:「怎麼能叫他們不做?當然不行啦!不做要吃什麼?這時你對他們的囑咐就要改成順著病人的話來講:『做仍是要做!但是對於自己的病痛就要多加注意,能休息時就多休息不要再太過操勞。』並且要多教他們一些保養之道,像那樣手腕發炎的病人,你就可以教他工作時手要戴著護腕,並且避免吹到冷氣,按時服藥,而一有空時就儘量回來醫院做復健。」

  至此我才知道,貧窮的人是沒有生病的權利的,因為他們根本就生不起病呀,一旦病了就只能拖,拖~拖~拖~拖到它自己好,要不就拖到死。所謂醫者父母心,也難怪會有那麼多醫生會常常跑出來義診,真的很令人配服他們的胸懷。

  在中醫的針灸裡,有所謂”窮人的醫術”之稱,是因為針灸是所有醫療過程中裡所要花費的成本最少,單靠幾根針就可以遍治各種疑難雜症,而用過的針還可以消毒回收使用(在台灣雖然沒有回收再使用,可是成本依然是最低)而且使病人不需再花高額費去買昂貴的藥材,就能治好病,所以針灸是一門值得加以發揚光大的學問,無奈台灣醫政體系的打壓,使得針灸並不被受重視。(因為若真得只扎幾根針就好了,根本就不用再吃藥,那麼那些龐大的藥商要賺什麼?而一家醫院每個月最大的費用支出就是那些藥費,所以他們當然不會讓這種事發生囉~~因為藥商要賺錢,而官員們為什麼要聽他們的呢?因為有利益掛勾囉~~)(http://www.dajiyuan.com)

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