標籤:
洗腎
【大紀元12月12日報導】（中央社記者陳清芳台北十二日電）當洗腎病人身上長像是疹子或石頭般腫塊，不痛不癢，這不是痛風石，而是高磷血的鈣磷沈積現象，嚴重時還會造成血管鈣化，使病人死於心臟病，目前已有一種不含鈣的排磷藥物上市，相較於含鈣或含鋁的藥物，更能有效降低腎友的血管鈣化及死亡率。
美國范德比特 (Venderbilt)大學腎臟醫學教授葛柏 (Thomas A.Golper,MD)和亞洲腎臟照護聯盟護問、新莊新仁醫院副院長劉宏祥今天在「新一代磷結合劑成果發表會」上，分別報告新一代藥物的效益。
柏指出，今年十一月在費城舉行的美國腎臟醫學上，一份二千多人的報告指出，以鈣片為對照組，腎衰竭患者使用不排鈣的排磷藥物一年後，血管鈣化現象顯著減輕；使用二年，可降低死亡率達三成四，對於老年病患更可達五成四，對糖尿病又腎衰竭的病人更好，雖然新藥貴，但長期可節省可觀的醫療費用。
劉宏祥解釋，人體鈣和磷的調節和副甲狀腺相關，高血磷、低血鈣和維他命D都會影響副甲狀腺分泌，腎衰竭病人由於腎臟無法排除磷，造成高磷血症，傳統治療法是投以鈣片或含鈣的藥物，升高血鈣濃度，期望像翹翹板一樣，降低血磷濃度，或改用含鋁的胃乳，或以靜脈注射活性維他命D來治療副甲狀腺機能亢進。
新一代的排磷藥物是高密度的含胺聚合物，帶有大量的正電荷，可與帶負電荷的磷酸根產生鍵結，就好像是抓著磷一起排出體外，今年七月在台上市後，也取得健保給付，腎衰竭病患每次洗腎，健保給付為四千一百點，對於高磷血症、血鈣濃度偏高、擔心高濃度胃乳有礙腦神經的洗腎病友，可以請醫師改開新藥。