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牙科知識 人人須知 (六十九)

無菌消毒

魏心 牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS

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【大紀元2月11日訊】中國人到牙科診所很關心消毒問題,似乎在美國愛滋病挺流行,病從口入,誰也不願意在牙科診所得上這個不治之症。每個診所有責任杜絕任何傳染病,CDC在這方面有嚴格規定。那麼我們做些甚麼?

  第一,我們使用不少一次性用品,如用塑料薄膜覆蓋牙椅,黏性薄膜蓋住醫生手常踫到的地方,進入口腔的吸管用完就扔掉,連接處用塑料袋裹著,最後再用消毒劑擦洗任何醫生或助手接觸的地方。在美國針頭和麻醉劑都是一次性,這種途徑病人之間交叉感染不存在。

  第二,不是一次性用品用完畢後,我們首先用刷子刷洗,然後放在超聲波振盪器幾十分鐘,容器裏含有分解生物的脢,之後用清水沖洗,晾乾後,把用品裝入高壓消毒袋中,封口,或者把用品放入高壓消毒盒裏,然後用特殊高壓消毒紙包裝。

  第三,如果用品經不起高壓消毒,如塑料,我們還是按照以上同樣的方法清洗晾乾,然後放入特殊消毒液浸泡九十分鐘以上,最後用清水沖洗晾乾備用。

  第四,牙科最常用的鑽頭手機,用完畢後,用百分之七十酒精紗布擦洗表面,然後用特殊氣槍沖洗手機軸芯,最後把手機置放入高壓消毒袋中,封口。根據包裝形式和用品耐熱性,高壓消毒溫度和時間有所不同,121ºC(攝氏)五到十分鐘就可以,110ºC則需要三十分鐘以上,高壓消毒後物品是潮濕的,為了防止生銹和細菌繁殖,先進的高壓鍋還可以自動開門排氣烘乾。我們定期檢測高壓鍋殺菌能力。
  
醫生給您檢查治療前應該洗手戴手套,防止交叉感染。我們可能討論太多技術問題,其目的是讓您瞭解診所工作量,辛苦之處,也讓您放心絕大多數診所認真把關。其實醫生和助手或者家人也經常跳進牙椅接受治療,我們似乎從來沒有要求甚麼特殊消毒步驟,相信自己工作做得很完善。有時為了節省您的時間,我們事先把消毒好的東西從消毒袋裏拿出來擺好,您還可能認為這些是別人用過的。如果您有疑問,還是大膽提出,我們會如實回答。
  
最後愛滋病也不是那麼可怕,大城市愛滋病人一般集中在某一個地區,絕大多數診所偶爾能見到愛滋病人,這是因為他們窮困潦倒,只能上政府特殊津貼的診所看病,而那些有錢的帶菌者(其實血中病毒還測不出來)口腔保養得比我們任何一個人都好,半年才來洗牙一次,而且往往看不上外國牙醫,最終另找高見。下一期我們談談專家門診。

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