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產後憂鬱症

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【大紀元2月9日訊】
案例:
身為老師的張太太生了第二胎之後,不知怎麼搞的變得好依賴,樣樣事都沒主見,白天作月子時打電話問先生一些瑣事,找不到先生甚至打電話給娘家的大姐詢問一些不重要的問題。原本以為先女後男,正如一般所說的100分,應是喜氣洋洋,偏偏卻覺得好愛哭,一點都快樂不起來,連換尿布時小嬰兒尿了,她就禁不住哭了起來。覺得自己沒辦法勝任照顧老二的重責。

晚上,全家在看電視,她卻不明白別人在笑什麼,對周遭的事情、社會新聞、卻像沒(臨場感)的覺得隔了一層 。睡不好 、吃不下,這些情況最嚴重的時候約是產後3~4過時。記得第五週與家人出外同遊時竟然為了停車的事情,控制不了情緒與陌生人當街對罵。事後又自責的痛哭流涕,擔心自己是不是變瘋了,永遠變不回來了……。

假如產後的婦女,不論是初產婦或經產婦發生上述產後情緒、思考、睡眠、飲食、行為的變化,請讀者記得考慮是得了產後憂鬱症的可能性,並建議到各大醫院精神科就診。

產後憂鬱症的盛行率約為8%至15%,經產婦即使是前次生產沒有產後憂鬱症,也可能在此次或下次生產時發生。症狀約始於產後3週至3個月期內,持續時間不等,一般約於產後六個月內緩解。致病原因複雜,其中牽涉了生理上(荷爾蒙…)、心理上(產婦人格、歸因認知模式……)、杜會上 (夫妻關係、社會支持、外在壓力.‥)等因素。症狀的表現包括情緒低落、思緒變化、坐息睡眠失調、甚或可能有自殺意念等。治療的重點是早期發現、早期處理。處理時除依一般憂鬱症的處理外,還需特別考慮母親與嬰兒的關係,及母子互動對嬰兒發展上的影響。

在極端的個案中曾發生母親在憂鬱中幾乎無身為人母的喜悅,不覺得嬰兒是她自己的孩子,而影響了孩子依戀關係的建立,需接受母子心理治療,以期母親的憂鬱、母子關係、孩子的發展及母親的教養技巧都得到最妥善的照顧。

一般的情況經治療後症狀可緩解,病程不等或是數週或是數月。在家人的了解,支持及專業的處理下,家長與孩子將一同成長,展開家庭發展的另一頁。

文章來源:台北市衛生局(http://www.dajiyuan.com)

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