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老人用藥安全問題多

孫羽名

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因為老化的現象,老人家本就毛病多,常常要吃很多藥,也因此帶來很多用藥的問題,像是重複用藥、忘記吃藥、吃錯藥、吃錯時間,而複雜的用藥問題也增加了老人家藥品副作用的發生率。

成大醫院藥劑部蔡慧盈藥師指出,造成老人家用藥發生問題的原因,主要是:同時有多種慢性病在身,造成用藥複雜;作息時間與服藥時間無法配合,可能因而忘記吃藥,或是吃錯時間;生理機能衰退;同時服用多位醫師處方的藥品,也增加重複用藥的可能;記憶力、認知力下降;有的還會自行購買中草藥、偏方服用,吃錯藥引發的風險也讓人擔心。

若忘記吃藥可能導致疾病的治療與病情的控制不佳,尤其慢性病患者,如心血管疾病患者、糖尿病患者及慢性呼吸道疾病患者等。吃錯時間,輕者造成生活上的不便,像是夜間服用促進排尿或排便的藥劑,或白天服用鎮靜安眠的藥物;重者導致病情無法得到良好控制。重複用藥會造成藥物在體內的濃度升高,可能導致毒性增加或產生副作用。

面對這些用藥不當引發的輕重不一後遺症與副作用,家中如有需藥物治療的老人,蔡慧盈藥師提醒,家人或居家照護者應多關心長者的用藥情形,可利用小藥盒將同一時間服用的藥物放在一起,避免忘記服藥;緊急用藥則應協助放在隨手可拿到之處,以備不時之需;來源不明之藥品應教導切勿擅自服用,應遵循正規的醫療照護等。並要提醒服藥者,若有任何不適,應立即反應勿隱忍自行處理。

另外,蔡慧盈藥師指出,雖然威而鋼造福不少男性,但如果有使用硝化甘油類的心臟病藥,就千萬不要使用威而鋼助性,以免樂極生悲,因為這可能會讓病人發生血壓突然下降的狀況,造成致命的休克或昏迷。

老人家還容易有便祕的問題,有時需靠藥物幫忙,如果需使用膨脹性瀉劑,因為是粉末或顆粒狀,可以冷水沖泡後服用,或是直接以大量的水吞服,重點是水量要夠;如未服用足量的水,可能引起食道阻塞,會有胸痛、嘔吐、口水過多、容易嗆到的狀況。◇

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