site logo: www.epochtimes.com

孕期应该留意的并发症与不适

子宫外孕宜及早诊断、确实治疗

文/安妮.李琪莱 (Anne Richley)、翻译/庄绣云

人气: 67
【字号】    
   标签: tags: , ,

子宫外孕的发生,是因为受精卵在子宫外面着床,通常是在输卵管,或卵巢、腹腔中(这种情况较少见)。异位妊娠会危及生命,主要危险是在,当怀孕发生在输卵管而导致输卵管破裂,引起内部大出血,然后发生休克和衰竭。

异常出血、疼痛请小心
大部分有子宫外孕的妇女多会抱怨月经没来或上次月经不正常、阴道出血或腹部疼痛,但不见得所有的妇女都有这些典型症状,因此任何育龄妇女有腹部疼痛现象,都应该怀疑是否有异位妊娠。

及早诊断 确实治疗
当怀疑自己有异位妊娠时,及早诊断非常重要,例如,当子宫被发现里面是空的,或者在某些情况中,子宫旁边出现块状物。诊断方法包括超音波检查(通常经由阴道进行)和血液检验。进行内视镜检查使妇产科医师能够检查输卵管和骨盆,以确定诊断。

子宫外孕的五个危险因子
1 曾经发生过异位妊娠。
2 曾经有过骨盆发炎的病史(例如披衣菌感染)。
3 曾经做过输卵管手术(例如结扎逆转手术)。
4 在服用避孕药或装置着子宫内避孕器期间受孕。
5 接受过避孕治疗(例如,排卵诱导治疗或进行试管婴儿)。

子宫外孕的常见问题

Q 如果检测到异位妊娠,会采取什么措施?
A 异位妊娠的治疗主要是避免大出血,最常见的方式包括在受影响的输卵管部位进行手术。必要的话可能得切除输卵管,或者尽管保留输卵管,也必须中止怀孕。现在的治疗方法多采用钥匙孔术式(keyhole surgery),但可能必须在腹部做个切口(通常就在比基尼线下面),特别是如果异位妊娠有输卵管破裂现象。万一发生输卵管破裂,可能就需要输血。

在某些情况下,对于较小的异位妊娠可能使用专门用来让胚胎停止成长的强效药物来治疗,以避免输卵管破裂或动手术的危险。

Q 子宫外孕会产生什么后果?会再度发生吗?是否可举例说明。
A 曾经有过这种情况的妇女,发生子宫外孕的机会也跟着提高,其治疗方式可能影响后来的生育能力。大约六成五有异位妊娠的妇女,十八个月内再度怀孕,而这些之前有异位妊娠情况的妇女,后来怀孕时常被建议提早在七周左右做超音波检察,以便判断受精卵是否在子宫内着床。

Q 如果有异位妊娠,怀孕测试会呈现阳性吗?
A 几乎所有子宫外孕的情况在家里做尿液怀孕测试都会呈现阳性,但可能只是弱阳性。异位妊娠在血液检验中一定会呈现阳性。

案例
我跟医生说明肚子疼痛并且尿出一点血,于是就被安排住进医院。做完内部扫描与血液检验之后,我被告知有异位妊娠,而且在当天必须接受手术将它切除。手术本身相当简单--在全身麻醉下进行钥匙孔术式,移除胚胎以及我部分受损的输卵管--可是我根本还没来得及准备好接受紧急手术这个震撼、失去我的部分生殖系统(我还能再怀孕吗?),以及怀孕六周入院、次日出院时却已经不是孕妇了。
──莎莉,山姆的妈妈@

编摘自《怀孕一定要关心的200则问题》新手父母出版提供
(http://www.dajiyuan.com)

评论