【大纪元9月14日报导】(中央社记者江俊亮嘉义市13日电)随着科技的进步,导航系统也运用在外科手术。嘉义1名妇女因罹患脑下垂体肿瘤,压迫到视神经,经医师以导航系统搭配内视镜,从鼻腔进入切除肿瘤,患者脸上完全不留疤痕。
嘉义基督教医院今天表示,嘉义县40岁洪姓妇女,近几个月来总觉得视力糢糊、很容易疲倦,因此到嘉基医院眼科检查。眼科医师怀疑她视神经出了问题,转至神经外科。
经嘉基神经外科主任陈世翰检查后,发现有1颗长2.7公分、宽1.5公分的脑下垂体肿瘤,已经压迫到视神经,是造成患者视力糢糊的主因。
由于脑下垂体接近蝶窦(鼻窦深处)位置,于是医疗团队结合鼻窦内视镜手术及脑部肿瘤切除手术,以导航系统精准判断肿瘤位置与大小,从鼻腔进入切除肿瘤。患者在手术后,不仅脸上看不到疤痕,术后风险更降至最低。
嘉基医院耳鼻喉科主任黄威雄表示,过去脑下垂体肿瘤切除手术,医师会依照人体头颅结构,将头盖骨掀开后,再将大脑翻移,才能到达位于头部正中央的脑下垂体,然后进行手术。
在导航系统加入后,由熟悉鼻腔构造的耳鼻喉科医师搭配内视镜,从鼻腔进入蝶窦位置,将蝶窦与脑下垂体中间的骨头切开后,再由神经外科医师切除肿瘤;等到肿瘤切除干净后,再由耳鼻喉科医师将缺口修补完整,手术即告完成。
陈世翰则指出,脑下垂体肿瘤分为功能性与非功能性肿瘤两种。功能性脑下垂体肿瘤的患者,会因荷尔蒙分泌异常,造成巨人症、肢端肥大症或库欣氏症候群(水牛肩、月亮脸)等症状。
至于非功能性脑下垂体肿瘤,虽然不会造成荷尔蒙分泌异常,但随着肿瘤日益长大,会压迫到视神经,影响到患者的视力;也可能随着肿瘤变大,压迫到脑下垂体的后叶,产生尿崩的现象。
黄威雄表示,导航系统如今已广泛运用在鼻腔手术中,除了鼻窦深处肿瘤切除手术之外,对于鼻窦炎复发的再次手术,更是一大助力,让手术可以更加安全、更迅速的进行。





























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