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用骨松药要注意 指引提醒可能不良反应

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【大纪元2016年11月07日讯】食药署今天说,用于骨松治疗,含双磷酸盐类药物可能有口腔骨头坏死、大腿骨骨折等严重不良反应,用药安全指引会提醒用药应小心。医师说,已有其他替代药物,民众不用恐慌。

卫生福利部食品药物管理署药品组简任技正祁若凤今天表示,双磷酸盐类药品因可透过抑制蚀骨细胞作用,达到减少骨质流失目的,常用于治疗老人及更年期妇女的骨质疏松症,并可用于治疗恶性肿瘤的高血钙并发症或骨骼相关的系统性疾病。

不过,祁若凤说,此类药品可能导致罕见却极严重的颚骨坏死(ONJ)和非典型股骨骨折(atypicalfemur fracture)不良反应,发生率在1%以下。

根据食药署统计,民国99年到103年,每年约有25至30件使用此类药物的不良反应通报;经食药署宣导、提醒医护注意用药安全后,104年降为15件。

为进一步确保病人用药安全,卫福部今天公告“含双磷酸盐类成分药品之药品风险管理计划书”,使用药品前须交付病人“病人用药安全指引”,提醒病人用药前及用药期间须注意口腔状况,以及颚骨坏死与非典型股骨骨折初期症状,降低不良反应发生情形。

祁若凤表示,民众若服用该类药品后出现持续感觉口腔牙龈疼痛、肿胀、化脓、唇或颜面麻木感、牙齿松动或脱落、齿槽骨暴露、牙齿伤口无法愈合或感觉到大腿、鼠蹊部或髋部疼痛等症状,应尽快回诊原处方医师。

她说,用药民众也应保持良好个人口腔卫生习惯,若需要拔牙、植牙等侵入性相关手术,也要主动告知牙医师正在使用双磷酸盐类药物,且经医师评估后始可施行。

台大医院北护分院院长黄国晋上午受访时表示,含双磷酸盐类药物可用于需要预防骨折(骨密度-2.5以上)患者或曾发生脊椎、大腿骨骨折者,减少他们再次骨折风险。

黄国晋说,目前使用这类型药物者,多是肠胃不舒服等副作用,极严重的不良反应发生率很低。医师开药时也会特别注意,针对牙口不好、有牙周病、肾功能差、多重用药者,也不会开这种药。

他表示,现在已有很多新药可以取代此类药物,没有严重副作用,民众不需恐慌。 (转自中央社)

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