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急性静脉血栓 下肢肿痛险要命

方金媛

李先生和高医整形外科和心脏内科医疗团队。(方金媛/大纪元)

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【大纪元2018年03月01日讯】(大纪元记者方金媛台湾高雄报导)高龄八十一岁的李老先生早年于银行工作,长期久坐,退休后也少运动。一天他左脚突然又肿又痛,颜色发紫,紧急送医后抽血发现,左下肢末端已无血液循环,白血球异常升高,凝血功能指数也飙高,高医整形外科和心脏内科医疗团队决定立马手术抢救。

高医整形外科医师赖昕堤说,李老先生因左下肢急性广泛静脉血栓形成引起的罕见症候群(Phlegmasia cerulea dolens),病情一天内发展急速,术后下肢虽恢复循环,但因病情严重合并休克及急性肾衰竭,入住加护病房数日,积极治疗且紧急血液透析后才稳定病情;因其左下肢电脑断层呈现大范围的静脉血栓,团队利用导管介入性治疗溶解大范围血栓。一个月后,李老先生顺利出院,肾功能恢复,免于截肢命运。

李先生深层静脉血栓手术前。(方金媛/大纪元)

赖昕堤表示,此一罕见病症在文献上死亡率高达四成,即使成功救回病人,也有二至五成病人须截肢。李老先生病例因即时正确诊断、积极抢救、内外科合作,才得以保命且无需截肢。

高医心脏内科医师许柏超说,深层静脉栓塞是指深部静脉的血液回流不良产生患肢肿胀等症状,此疾病较常发生在左下肢。静脉栓塞不只会造成下肢肿胀,严重时也可能压迫动脉,造成发干绀、坏死;治疗时也不是只用药物,病状若延伸到高位时,则必须结合新时代的导管治疗。

许柏超也说,久坐、久站者易发生静脉栓塞,此外,开刀住院卧床患者,尤其是骨科手术病患也是高危险群。他提醒民众尽量避免同一姿势的时间过久,最好能每隔一段时间变换姿势活动筋骨,才有利于促进血液循环。

高医整形外科主任郭耀仁说,李先生的病例极为罕见,去年于国内整形外科医学会发表,今年2月15日更发表在世界顶级医学杂志新英格兰医学期刊(New England Journal of Medicine),网站上多达上千人按赞,数百人热烈讨论。◇

李先生复原状况。(方金媛/大纪元)

责任编辑:杜文卿

 

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