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半夜“鬼压床”? 原来是肺阻塞

文/谢五男

老人睡觉难呼吸,以为鬼压床,送医后才发现是肺阻塞症状。(Shutterstock)

老人睡觉难呼吸,以为鬼压床,送医后才发现是肺阻塞症状。(Shutterstock)

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80岁杨姓老翁是抽烟多年的老烟枪,近日总觉得胸闷难耐,晚上睡觉时更感觉像是被勒住脖子、无法呼吸,好像“鬼压床”。送医后,才发现是肺阻塞找上身。

肺阻塞早期症状咳嗽、难呼吸

肺阻塞,又称慢性阻塞性肺病、慢阻肺,是慢性发炎所造成的呼吸道阻塞疾病。据世界卫生组织预计,慢性阻塞性肺病将在2030年成为全世界第三位主要死因。

彰化基督教医院医疗长林庆雄指出,肺阻塞的早期表征包括晨间咳嗽、呼吸急促、喘不过气等,易与气喘、感冒混淆,且患者多半在40岁后才逐渐出现症状,往往被归因于老化所致;甚至多数人走没两步,爬没三阶就喘不停,仍未觉察不对劲。他提醒民众,若症状持续3周以上,就应该提高警觉。

引起肺部慢性发炎的原因,是呼吸道长期受到有害物质的刺激,其致病因子包括:长期吸烟、空气污染、职场危害暴露、感染、遗传及老化等。在台湾,65岁以上约每6人就有1人罹患肺阻塞,但恐不自知。

肺功能受损难恢复 宜尽早治疗

据统计,在台湾,罹患肺阻塞第一次住院一年内的死亡率高达20%;当肺功能逐渐恶化、呼吸困难,就会危及生命。

林庆雄说明,肺阻塞的治疗以缓解症状、预防急性恶化为主要治疗目标。因肺功能受损后无法复原,因此“早期发现、早期治疗”更加重要。临床上会依照肺阻塞的严重度,施予“阶梯式”治疗建议。轻度肺阻塞病人以单方支气管扩张剂为主,中重度肺阻塞病人则以复方支气管扩张剂治疗。如反复急性发作,则建议加上第三项药物——吸入性类固醇,改善慢性发炎问题。

想要缓解或预防肺阻塞的危害,戒烟或远离污染源都是很好的选择,但是肺阻塞肺部功能受损不可逆。林庆雄建议40岁以上抽烟者、职业暴露(暴露在油烟、粉尘、化学物质的环境)者、65岁以上的长者或是有咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘的人,都应定期做胸部的X光、肺功能的检查。

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责任编辑:王愉悦

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