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利用神经侦测器 预防喉返神经受损

李撷璎

神经侦测器应用实例。(嘉义医院提供)
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【大纪元2020年10月20日讯】(大纪元记者李撷璎台湾嘉义报导)甲状腺手术利器!神经侦测器贡献极大,嘉义一名罗女士因为晕眩频繁发作到嘉义医院就医检查,进行颈部血管超音波检查时,竟意外发现3公分的甲状腺肿瘤,立即将罗女士转介到外科进行肿瘤穿刺检查。经过组织化验怀疑有恶性肿瘤的可能,由外科陈荣宏医师安排双侧甲状腺切除手术。

陈荣宏说到,由于双侧喉返神经受伤时,可能造成呼吸困难,因此医师于手术中特别使用“神经侦测器”,即时精准定位及辨识神经位置,以降低手术风险。手术后罗女士恢复情形良好,没有声音沙哑或呼吸困难的并发症。幸好病理化验的结果是良性的嗜酸性细胞腺瘤,不需进一步治疗,定期回诊追踪即可。

另一位潘女士,右侧甲状腺良性肿大已有多年,今年追踪超音波时,发现甲状腺已经超过6公分,而且压迫气管导致位移,由嘉义医院外科陈荣宏医师安排右侧甲状腺切除。由于过大的肿瘤增加辨别神经的困难度,因此于手术中也建议病人使用“神经侦测器”协助侦测神经所在位置。潘女士术后也恢复良好,没有发生声音沙哑的后遗症,频频感谢医师。

陈荣宏表示,甲状腺位在前颈部并包围住气管,同时也包住喉返神经,喉返神经支配人体的声带功能,甲状腺手术患者中约有1%~3%会造成喉返神经受损,导致声音沙哑。若是接受甲状腺手术时神经受伤,轻则声音沙哑,重则造成呼吸困难,不论哪一种结果都会影响病人术后生活品质。因此于手术中使用神经侦测器,能够协助医师判断神经的所在位置,并且减少受伤的风险。

卫生福利部嘉义医院近年来引进神经侦测器,提供民众更好的手术品质与安全保障,虽目前使用神经侦测器需要自费,通常应用于手术较困难的案例,建议民众就医时可以向医师咨询。陈荣宏呼吁,多数甲状腺肿瘤预后佳,目前治疗方式多元,如民众有甲状腺相关问题不要拖延,应赶紧就医诊治,避免错过黄金治疗时期。

 

责任编辑:杜文卿

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