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研究:针刺疗法治中风 降低死亡和并发症风险

文/吴欢心

在中国、韩国等亚洲国家,利用针刺疗法治疗中风已有上千年的历史。(韩国自生韩方病院提供)
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在中国、韩国等亚洲国家,用针刺疗法治疗中风已有上千年的历史。2022年发表在国际学术杂志《保健》(Healthcare)的一项研究结果显示,针刺治疗缺血性中风可降低并发症的发病率和死亡风险。

中风是一种严重的突发性疾病,是全世界死亡和残疾的主要原因。中风不但复发率高还引发并发症。中风主要有两种类型——缺血性中风和出血性中风。缺血性中风又称脑梗塞,是最常见的类型。超重或肥胖、高血压、糖尿病等因素都可能增加该病风险,另外,一些初步研究表明,中共病毒(COVID-19)感染可能也会增加患缺血性中风的风险。

韩国自生韩方病院脊椎关节研究所的崔成律(Choi Sung-ryul)韩医师研究组利用韩国国民健康保险公团国家标本队列(NHIS-NSC)数据库,以2010至2013年被诊断为缺血性脑中风的2299名患者为对象,观察了针刺疗法对死亡率和并发症的影响。

研究组将缺血性脑中风患者分为两组,其中针刺治疗组195人,无针刺治疗组(对照组)2104人,并按照每天10万人发病的概率进行测算。

结果显示,从死亡率来看,针刺治疗组为13.6/10万/日;而对照组则为25.7/10万/日。在并发症发生率方面,针刺治疗组为35.7/10万/日,而对照组则为55.1/10万/日。此外,在针刺治疗组中,尿路感染、胃肠出血、股骨骨折等疾病的发生率也呈现下降状态。

研究组还计算了两组评价指标的风险比(Hazard Ratio,HR)。风险比是将实验组的风险率除以对照组的风险率,如果结果值小于1,则说明针刺治疗组的风险比对照组低。

结果显示,针刺治疗组和对照组的死亡和并发症的风险比为0.32和0.34,尿路感染的风险比为0.24。另外,随着患者接受针刺治疗次数的增加,危险比呈递减趋势。

研究组解释说,这表明针刺治疗降低了缺血性脑中风引起的并发症发生率,提高了生存率。

崔成律表示,“此次研究确认了针刺治疗缺血性脑中风的效果,有助于掌握长期用针刺治疗中风的准确治疗效果。”

近些年,还有诸多有关针刺治疗中风的研究成果,登载在国际学术期刊上。

韩国江东庆熙大学医院研究组2020年12月发表于国际专业学术杂志《替代补充医学会杂志》(Journal of Alternative and Complementary Medicine)的一项研究结果证实,针刺疗法对预防出血性中风的并发症有效。

研究组以出血性中风的一种——蛛网膜下腔出血患者中发病后96小时以内的46名患者为研究对象。其中试验组为22人,接受针刺疗法,包括电针和皮内针。对照组为24人,接受假电刺激和假皮内针治疗。从蛛网膜下腔出血手术结束后开始,对两组患者进行每周6次的治疗,为期2周。同时,两组患者都维持相同的神经外科标准治疗。

结果显示,接受针刺疗法的试验组神经学的缺损和血管痉挛较少,功能恢复也较好。

研究证实,针刺疗法可以预防蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛,提高治疗效果。

另外,台湾中国医药大学等跨校团队共同研究组2015年发表在国际知名医学期刊期刊《医学》(Medicine)上的研究结果显示,针刺疗法可降低中风的复发率。

研究组找出2000至2004年新发生缺血性中风的住院3万多病人,分成针刺治疗组及非针刺治疗组各15,029人,比较两组病人在追踪期间中风复发的危险。

研究发现,中风患者出院后,若长期只接受针刺疗法,可减少50%复发风险;若再结合西医治疗,复发风险可减少近61%,再度中风风险降低到4成以下。

此外,台湾中国医药大学中医暨针刺研究团队2016年刊登在国际期刊《自然》(Nature)杂志的子期刊《科学报导》(Scientific Reports)上的研究成果显示,电针刺激耳穴对中风缺血所导致学习记忆缺损的情形有显着的改善。

谢庆良教授领导的团队发现在大脑缺血再灌流的被动学习记忆障碍动物模式下,电针刺激耳穴有显着的改善。电针刺激耳穴后,也可以显着改善因中风缺损而减少的大鼠海马回乙胆碱α4接受器数目。◇

责任编辑:林可柔

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