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接受专业诊察及早治疗坏牙 预防口腔病况恶化

临床实际案例:假牙制作前,应先将剩余牙齿疾病治疗完成。(台北荣民总医院桃园分院提供)
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【大纪元2023年11月23日讯】(大纪元记者徐乃义台湾桃园报导)口腔和咀嚼、言语、吞咽功能息息相关,口腔不健康,无论是龋齿、发炎、感染或缺牙等问题,都会引起痛苦不适,进而影响生活作息,同时有碍美观,使人失去自信,甚至诱发严重感染,波及口腔深处构造及其邻近的上颔窦、头颈部等组织,引发蜂窝性组织炎、鼻窦炎、颅内感染等重度疾病。此外,许多研究也表明,口腔的健康,亦与糖尿病、心血管疾病等许多慢性病有相互影响的关连性,因此,千万别轻忽口腔健康的重要性。

临床实际案例:牙周病患者无自觉症状,但 X 光片已呈现明显齿槽骨缺损。
临床实际案例:牙周病患者无自觉症状,但 X 光片已呈现明显齿槽骨缺损。(台北荣民总医院桃园分院提供)

台北荣民总医院桃园分院牙科主任王硕表示,临床上常见许多案例,因口腔问题未被及时处理,最终导致疾病恶化,患者除了饱受牙疼或发炎感染之苦,更因为已然病入膏肓,牙齿一颗颗逐渐松摇脱落,或不得已必须拔牙。然而有些口腔问题在初期时,患者常表示没有不舒服,也无显着症状,加上未养成定期至医疗院所检查口腔的习惯,极容易忽略口腔病况。以牙周疾病为例,许多患者往往都是等到牙龈出血严重、牙龈浮肿疼痛、牙龈萎缩过于明显,甚至牙齿松动厉害时才寻求治疗,但此时的牙周组织已经严重流失破坏,早已错失了医治的时机。

王硕指出,曾经罹患牙周病、龋齿的患者,若病况严重,常有因牙齿脱落或拔牙所造成的缺牙问题。临床上常见民众因缺牙导致进食不便或美观不佳,欲做假牙而求诊,事实上,无论龋齿或牙周病,绝大多数皆与长期口腔清洁不良关系甚钜,许多患者一心期盼尽速完成假牙制作,以利恢复外观和咀嚼功能,却完全未察觉因长时间口腔照护不佳,剩余的牙齿也早已有了龋齿或牙周病等问题,而这些问题更进一步可能还造成了牙髓炎、牙髓坏死、牙齿断裂、残留牙根、根尖脓疡与囊肿、齿槽骨缺损与流失、齿龈发炎肿胀、牙周感染与破坏、牙齿动摇等问题。一旦有前述这些病征,无论患者有无自觉不适,皆应当于假牙制作前将病况排除或稳定控制,否则纵然假牙制作完成,假牙邻近的牙齿病情在短期内很有可能突发恶化,届时不但延误了治疗良机,新做不久的假牙也可能一并受到影响而无法救治挽回,例如“牙冠牙桥无法支撑,须拆除或拔牙后重新制作”、“植体周围炎导致植牙周边牙周发炎感染,甚至是植牙失败”、“活动假牙的支柱牙因蛀牙断裂或牙齿动摇脱落,导致假牙再也戴不住”,这些都是在假牙制作前,未接受医嘱拟定的计划及确实治疗,所导致失败状况的临床案例。

假牙制作前的妥善治疗,应包含口腔全面检查,并针对欲做假牙位置及其邻近区域,乃至于全颔或全口,完成必要的治疗,除此之外,也应确保假牙复形区域的牙齿及周边组织稳定,并提供患者完善的口腔清洁知识与卫教。如有龋齿、牙髓疾病等问题,应接受补牙、根管治疗等处置;牙周病则应接受完整牙周治疗疗程,包含牙周囊袋与 X 光检查、牙周基本治疗与必要时之牙周翻瓣或补骨再生手术;口内的不良形态填补物也应去除并置换。王硕主任呼吁,患者除了接受专业临床治疗,同时应加强自我口腔清洁维护,以增加有救牙齿的保存机会与健康状态。若是牙齿动摇或牙周组织破坏过于严重、齿源性感染严重,且经临床专业评估确认已无法救治,也应考量于假牙制作前拔除,切莫以“再烂的牙都是自己的好”为由,概括否定牙医师的专业判断与建议,贻误自我口腔健康。

台北荣总桃园分院院长王智弘提醒民众,口腔健康取决于良好的口腔卫生、定期口腔检查、妥善的口腔治疗计划及专业的临床处置。日常生活也应避免吸烟、饮酒、嚼食槟榔等易恶化口腔疾病等习惯。如自觉口腔不适,更应及早就医,寻求专业牙医师治疗。◇

责任编辑:唐音

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