随着电子产品的普及、COVID-19传播和久坐职业的增加以及交通方式的变化，久坐的生活方式正在全球范围内变得越来越普遍。然而许多研究表明，久坐行为与增加6种癌症风险和存活率，罹患糖尿病和心血管疾病及全因死亡率密切相关。
久坐行为是指每天坐着或躺着6个小时及以上（睡觉除外），在日常生活中缺乏明显的身体运动，且消耗能量很低。根据美国卫生与公众服务部的数据，估计有67% 的老年人每天坐着的时间超过8小时，而65岁至74岁的老年人中，只有28%至34%的人经常活动身体。
久坐增加心血管疾病和死亡风险
久坐的生活方式会增加罹患糖尿病、抑郁症和全因死亡率以及心血管疾病的风险。2022年，《JAMA心脏病学》刊登了一项大型人群列队研究，分析久坐时间与全因死亡率和主要心血管疾病的相关结果。在10万5 ,677名参与者中，女性占58.6%，平均年龄为50.4岁，坐着的时间中位数为每天4小时，中位随访时间11.1年。
结果显示，与参考组（每天少于4小时）相比，久坐（每天8小时及以上）与综合结果风险增加（19%）、全因死亡率增加（20%）和主要心血管疾病增加（21%）相关。久坐（每天8小时及以上）且体力活动水平较低的人与参考组对照，罹患糖尿病的比率分别为13.3%与8.5%；抑郁症分别为13.9%与9.8%；身体障碍分别为19.2%与16.8%；慢性疾病分别为10.4%与6.7%。即久坐且体力活动水平较低的人，更有可能罹患糖尿病、抑郁症、身体障碍和慢性病。
此外，相对于那些每天坐着时间少于4小时，且体力活动水平较高的参与者，每天久坐8小时或更长时间的人，在不同运动量情况下，综合结果的相关风险增加幅度在17%至50%之间；而且随着运动量的提高，风险会随之降低。
结果还显示，与参考组相比，每天坐6小时以上，出现综合结果的风险显着增加13%以上；对于单项结果而言，同样与参考组相比，每天久坐8小时以上，全因死亡率增加20%、心血管疾病死亡率增加29%、非心血管疾病死亡率增加17%、心肌梗死概率和中风概率分别增加20%，心力衰竭概率增加49%。
另有一项纳入超过100万人的回顾性研究发现，成年人若每日久坐超过9小时，其死亡风险显着增加。
但论文作者也提到，“那些每天进行约60～75分钟中度至强度体力活动的人，即使每天久坐超过8小时，死亡风险也不会增加。”
久坐增加罹患癌症风险
“久坐不动”也是致癌危险因子。许多研究表明，久坐的生活方式与增加罹患各种癌症风险相关。2022年，知名期刊《European Journal of Epidemiology》刊登了一篇综述论文，研究人员纳入了来自 77 项原始研究的 14 项荟萃分析，涵盖 17 个不同的癌症部位，包括超过 200,000 个癌症病例。研究发现，久坐行为会增加罹患六种癌症的风险，乳腺癌发病率增加8%、结肠癌增加25%、前列腺癌增加8%、直肠癌增加7%、子宫内膜癌增加29%和卵巢癌增加29%。
另外，久坐行为还能导致癌症患者生存率下降，其中结直肠癌患者确诊后的久坐行为增加其特异性死亡风险61%。
有氧运动降低9种癌症风险
世界癌症研究基金会的证据表明，体育锻炼可以降低罹患结肠癌、乳腺癌和子宫内膜癌的风险，还有助于保持健康的体重。在美国，约有一半的成年人缺乏足够的有氧运动，77%的高中生没有进行充足的有氧运动。
今年8月，发表在知名期刊BMJ子刊《英国运动医学杂志》上的一项列队研究，分析心肺功能与罹患身体不同部位癌症风险的关系。该项研究共纳入1,078,000名年轻男性，平均随访时间为33年。研究人员将心肺健康水平分为高、中、低3组。
心肺功能，通常是指一个人进行有氧运动的能力，也就是心脏泵血及肺部吸入氧气的能力，人体全身均需要依靠氧气，以燃烧体内储存的能量，让它们变成热能，器官及肌肉得到热能才能活动，因此十分重要。有氧运动包括快走、跳绳、跑步、游泳、骑自行车等。
在随访期间发现，与心肺功能水平低的人相比，心肺功能水平高的人罹患头颈癌风险降低19%、食道癌风险降低39%、胃癌风险降低21%、胰腺癌风险降低12%、肝癌的风险降低40%、结肠癌的风险降低18%、直肠癌风险降低5%、肾癌的风险降低20%、肺癌的风险降低42%相关。
研究发现，较高的心肺功能与较低的9种癌症风险呈线性相关。与心肺功能水平低的人相比，心肺功能水平高的人罹患9种癌症风险分别降低：头颈部癌19%、食道癌39%、胃癌21%、胰腺癌12%、肝癌40%、结肠癌18%、直肠癌5%、肾癌20%、肺癌42%。
然而，研究还发现，与心肺功能水平低的人相比，心肺功能水平较高的人罹患前列腺癌风险增加7%、皮肤癌风险增加31%。
日本教授：活动频率最重要
日本早稻田大学体育科学学术院教授冈浩一郎（Koichiro Oka）认为，久坐是“无声杀手”。他在日本媒体解说室对大众表示，一般来说，站立时会持续使用小腿肌肉来保持姿势，行走时会锻炼大腿肌肉。这种与体力活动有关的肌肉收缩会刺激血糖和甘油三酯（中性脂肪）相关的代谢功能。 另一方面，与站立或行走时相比，坐着或躺着时下肢肌肉很少收缩。 因此，久坐会降低新陈代谢的功能，导致血糖和甘油三酯浓度升高，从而引发各种疾病。
由于新冠疫情，许多人感到比以前更加久坐不动。冈浩一郎认为，为防止久坐给身体带来的负面影响，重要的是身体活动的频率而不是强度。他建议，尽可能每天久坐时间不超过8小时，每20～30分钟从座位上起身做一次轻度活动，包括轻蹲、从座位上站起来、踮起脚尖，或者去泡一杯咖啡。他还提到，每天久坐不动的工作减少约一小时，背部和颈部疼痛以及情绪状态等健康状况都会有所改善。
对于在家中花费大量时间看电视的人，他建议每30分钟起身一次并尽量走动，在换电视频道时不使用遥控器，在看电视时同时完成其它家务（如打扫卫生或洗碗），以及在广告期间站起来走动或弯腰，这些日常生活中的轻度活动对于保持和改善身心健康是非常必要的。◇
责任编辑：刘晓真
