标签:
摄护腺癌
【大纪元2024年05月06日讯】（大纪元记者陈建霖台湾桃园报导）根据卫生署的统计，近年来国人摄护腺癌的发生率与死亡率均呈逐年增加。目前肛门指诊与摄护腺特异抗原(PSA)检查是公认最佳早期侦测摄护腺癌的诊断工具，因此需要更具专一性、更无副作用的检测来帮助减少不必要的切片检查。
美国摄护腺癌早期诊断指南，PHI (摄护腺健康指数) 与多参数核磁共振(mpMRI)的使用，可提高摄护腺癌的风险预测。PHI若分数越高，摄护腺癌的风险越高，患者就应进一步切片。
卫生福利部桃园医院泌尿科蒋智宏医师表示：PSA若介于4-10 ng/ml进行切片，发现是癌症的机会低于20%。只要再多抽一个PHI且指数大于35时再进行切片，癌症阳性率会高4.7-8.6倍，因此多验PHI对摄护腺癌的精准诊断会有大幅的提升，最多可减少71%不必要的切片检查与风险。
mpMRI可看到摄护腺有无可疑病灶，如果有看到可疑的病灶，可以安排“经会阴摄护腺的标靶切片”，精准度是现今最高，因为不是经直肠切片，切片的感染风险也是现今最低，就学理上而言，是最推荐的精准切片检查方式。
卫生福利部桃园医院护理师张珮芸表示，随着医疗科技的进步，摄护腺癌的精准诊断方式大有进展。从临床PHI与mpMRI的运用，减少了不必要的摄护腺切片，同时也增进切片的准确性。建议男性45岁之后，就应有PSA及肛门指检的检测；如果PSA > 4.0 ng/ml，可以选择抽血验PHI或是mpMRI检查，进一步确认是否真的需要摄护腺切片检查，以提早确定诊断摄护腺癌并及早治疗，才可以降低摄护腺癌对生命的威胁。但要提醒的是PHI及癌症诊断前的mpMRI检查，健保都是不给付需要自费，请与门诊泌尿科医师讨论最适合自己的方式来诊断出摄护腺癌症。◇
责任编辑：筱珮
