【大纪元2024年08月13日讯】(大纪元记者林倩玉台湾新竹报导)一位67岁的陈女士因觉得喘到台北荣民总医院新竹分院的门诊求诊,一进诊间就急切地问道:“医生,我最近常常动一动就喘,我上个月跟隔壁的老先生聊天,他说道容易胸闷喘,结果上周就听说他肺癌走了,我会不会也得了肺癌?”台北荣总新竹分院胸腔内科主任邱华彦表示,其实喘的原因很多,肺癌反而不是最常见的几种情况。
陈女士过去没有什么特别疾病,喘的情况已经有数年之久,平时生活无碍,但就是运动能力比同侪差上一点,爬楼梯要多休息几次。
邱华彦利用门诊简易的血氧机检测,发现陈女士在不用氧气的情况下的血氧约97%,听诊的心音与呼吸音皆正常。于是安排了胸部X光与血液检查,检查结果显示无特殊异常,但发现X光片右下角的地方有个若隐若现的白影,似乎连着一些管状的构造;再次回诊的电脑断层显示陈女士的右下肺有个动静脉畸形。
邱华彦表示,喘是一种常见的症状,会使患者生活上感到不便与不适,同时造成恐慌。一般人很常想到肺部疾病会喘,其实牵扯到的器官系统十分复杂。
邱华彦说,喘的感觉是由脑部接收到身体内感受氧气与二氧化碳的受器所发出的讯号转换而成,氧气不足或是二氧化碳过多都会喘。
简单来说,就是缺氧或是呼吸不足的一个征兆。氧气在人体内的运送,需要藉由肌肉带动呼吸道的通气进入肺部、肺泡表面的气体交换、红血球的运送、心脏收缩,运输血液到全身、经过细胞利用后变成二氧化碳,再经血液回到肺部排出,因此只要上述的肌肉、呼吸道、肺部、血液、心脏、代谢、脑部等环节出现问题都可能有喘的状况。
邱华彦指出,陈女士就是肺部的动静脉畸形,让本应回到肺部进行气体交换的血液,经过动静脉畸形直接回到心脏,跳过了气体交换的步骤,使得缺氧血比例增加而喘。
邱华彦说,常见的鉴别诊断包括气喘、慢性阻塞性肺病、心脏衰竭、缺血性心脏病、退化、肺炎等,慢性肺部疾病或心脏疾病的急性恶化,也都是常见的原因,但是突然间发生的喘,往往伴随着一些容易危害到生命的疾病,如心肌梗塞或是严重的肺炎,因此有这类的症状最好还是尽速就医查找原因。◇
责任编辑:郑桦