【大纪元2025年06月13日讯】(大纪元记者徐乃义台湾桃园报导)美国前总统拜登证实罹患摄护腺癌,且病灶已扩及骨骼,引发国际媒体与医疗界高度关注。其实,摄护腺癌在台湾亦不罕见,根据卫福部统计,是台湾男性第三大常见癌症。由于早期症状不明显,许多患者确诊时已进入中晚期,甚至并发转移,让治疗难度与风险大幅提升。
医师指出,若能在癌症仍局限于摄护腺或仅局部侵犯时发现,治疗成效往往较佳,且选择多元。卫生福利部桃园医院泌尿科医师柳瑞明表示,摄护腺癌早期并非只能单一路径治疗,而是能依据患者的年龄、肿瘤分化程度、生活品质需求等,与医疗团队共同讨论个别化策略。
传统治疗方式中,根除性摄护腺切除手术是较直接的根治方案,透过开放式或机器手臂辅助腹腔镜,完整摘除病灶,适合预期寿命长、体力良好的患者。但同时也需面对术后可能出现的尿失禁或性功能障碍等风险,恢复期亦相对较长。
若身体状况不适合手术,也可考虑放射线治疗,分为体外照射与体内近接放射,无需开刀,能保留摄护腺结构。疗程需多次执行,副作用可能包括排尿刺激、肠胃不适或性功能变化,仍须长期追踪。
近年来,非侵入性消融疗法如高强度聚焦超音波(HIFU),也被纳入早期治疗选择。俗称“海福刀”或“海神刀”的HIFU,利用即时超音波导引与术前高解析影像定位病灶,以热效应使肿瘤细胞局部坏死,无须切开皮肤,恢复快速。柳瑞明医师指出,此疗法可保留尿道括约肌及神经血管束,术后尿控与性功能较少受影响,大多数患者可在当日或隔日出院,副作用也多为短期可控。
对于肿瘤恶性度低、成长缓慢且无症状的个案,亦可采“主动监测”策略,定期追踪PSA值与影像,仅在病情出现变化时介入,避免过度治疗,但前提是患者需高度配合并与医疗团队密切配合。
柳瑞明强调,摄护腺癌的治疗没有“一体适用”的标准答案,重要的是根据个人状况量身订作疗程。同时也提醒民众,定期接受PSA检测、提高疾病警觉,是掌握治疗先机、维持生活品质的关键。摄护腺癌并非无法对抗,只要及早诊断、正确治疗,就有机会将风险降到最低。◇
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