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经痛恐是子宫内膜异位小心忍出癌变

经痛不要忍。医师警告，可能是子宫内膜异位症惹的祸，小心忍出癌变。（Shutterstock）

2026-03-30 19:00 中港台时间|03-30 20:56 更新

文／黄星若

不少女性面对经痛，往往选择忍耐或靠止痛药撑过去，但若疼痛加剧或持续时间延长，甚至止痛药也无法缓解，就需警惕子宫内膜异位症的可能性。此症不仅影响生活品质，还可能导致不孕或其它健康问题。了解症状与风险，及早就医检查是关键，避免延误病情。

九成女性会出现月经逆流

台湾子宫内膜异位症学会理事长黄泓渊表示，子宫内膜原本是为受孕做准备而增生的组织，若没有怀孕便会剥落排出体外形成月经。然而研究发现，高达九成以上女性在经期间会出现月经逆流现象，部分经血会经由输卵管逆流至腹腔。

正常情况下，免疫细胞会吞噬逆流至腹腔的内膜细胞，但当免疫或代谢机制异常，这些细胞便可能在体内着床并持续生长，形成子宫内膜异位症。

黄泓渊指出，当内膜组织侵犯卵巢，形成黑色脓包，就形成“巧克力囊肿”，引发红、肿、热、痛等症状。少数情况下，内膜组织甚至可能透过血液或淋巴系统跑到身体其它器官，例如肺部、泌尿道或皮肤等部位。

他指出，若异位组织出现在肺部，女性在生理期时甚至可能出现咳血；到鼻腔则会闻到血腥味；若出现在肠道或泌尿系统，也可能出现血便、血尿等特殊症状。常见的症状还包括经期腹泻、经血过多、慢性骨盆疼痛以及不孕等问题。

经痛非常态严重恐导致不孕或癌变

黄泓渊指出，子宫内膜异位症在全球各地的盛行率约为10%～20%，随着平均寿命延长、晚婚晚育的趋势增加，患者人数也逐渐上升。

临床上常见许多女性习惯忍耐经痛，认为忍过去就没事，结果拖到骨盆腔严重沾黏、不孕，甚至形成卵巢巧克力囊肿。虽然概率不高，但约有1%～3%的患者可能出现癌变风险，特别是囊肿大于10公分时更需要留意。

黄泓渊提醒，如果经痛逐渐加剧、疼痛时间拉长，或必须长期依赖止痛药才能勉强撑过生理期，甚至症状已影响日常生活，就应及早就医检查，而不是一再拖延。

他同时指出，若家族中姊妹曾罹患子宫内膜异位症，罹病概率也会比一般女性高出约三倍，此外，此疾病也与免疫系统功能有关，若免疫功能异常，风险也可能增加。

忽视身体警讯网红长出19公分卵巢肿瘤

知名YouTuber“我是江老师”钢琴家江宇婷也分享自身经历，表示自己曾因长期忽略身体警讯，直到肿瘤长到19公分才被发现，腹部隆起程度甚至像怀孕7个月。

她回忆，当时自己出现腹胀与排便不顺，但误以为只是便秘或宿便，甚至觉得只是变胖，还跑去健身房做重训。直到肠胃科医师以超音波检查时，才发现腹腔内有巨大肿瘤，大到探头无法完整照到。后来她被确诊为“边缘性卵巢癌”，接受手术切除右侧卵巢、输卵管与部分腹膜，腹部留下约12公分长的伤口，所幸肿瘤属于低度恶性，目前持续追踪中。

江宇婷坦言，过去的自己个性好强，总觉得疼痛与疲惫是意志力不够的表现，习惯要求身体再撑一下，却差点付出沉重代价。这段经历也让她学会倾听身体讯号，并呼吁女性不要忽视身体的不适。

她以自身经验提醒大家，不仅是癌症，家族中的妇科病史也不容小觑。她表示，自己的妹妹长期受严重经痛、血崩与腹泻困扰，经期甚至长达半个月，曾痛到大喊“不想活了”。后来才发现，这些剧痛根源正是子宫内膜异位症，而腹泻则是子宫肌瘤压迫直肠所致。经过治疗后，症状才逐渐改善，生活也恢复正常。