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經痛恐是子宮內膜異位小心忍出癌變

經痛不要忍。醫師警告，可能是子宮內膜異位症惹的禍，小心忍出癌變。（Shutterstock）

2026-03-30 19:00 中港台時間|03-30 20:56 更新

文／黃星若

不少女性面對經痛，往往選擇忍耐或靠止痛藥撐過去，但若疼痛加劇或持續時間延長，甚至止痛藥也無法緩解，就需警惕子宮內膜異位症的可能性。此症不僅影響生活品質，還可能導致不孕或其它健康問題。了解症狀與風險，及早就醫檢查是關鍵，避免延誤病情。

九成女性會出現月經逆流

台灣子宮內膜異位症學會理事長黃泓淵表示，子宮內膜原本是為受孕做準備而增生的組織，若沒有懷孕便會剝落排出體外形成月經。然而研究發現，高達九成以上女性在經期間會出現月經逆流現象，部分經血會經由輸卵管逆流至腹腔。

正常情況下，免疫細胞會吞噬逆流至腹腔的內膜細胞，但當免疫或代謝機制異常，這些細胞便可能在體內著床並持續生長，形成子宮內膜異位症。

黃泓淵指出，當內膜組織侵犯卵巢，形成黑色膿包，就形成「巧克力囊腫」，引發紅、腫、熱、痛等症狀。少數情況下，內膜組織甚至可能透過血液或淋巴系統跑到身體其它器官，例如肺部、泌尿道或皮膚等部位。

他指出，若異位組織出現在肺部，女性在生理期時甚至可能出現咳血；到鼻腔則會聞到血腥味；若出現在腸道或泌尿系統，也可能出現血便、血尿等特殊症狀。常見的症狀還包括經期腹瀉、經血過多、慢性骨盆疼痛以及不孕等問題。

經痛非常態嚴重恐導致不孕或癌變

黃泓淵指出，子宮內膜異位症在全球各地的盛行率約為10%～20%，隨著平均壽命延長、晚婚晚育的趨勢增加，患者人數也逐漸上升。

臨床上常見許多女性習慣忍耐經痛，認為忍過去就沒事，結果拖到骨盆腔嚴重沾黏、不孕，甚至形成卵巢巧克力囊腫。雖然機率不高，但約有1%～3%的患者可能出現癌變風險，特別是囊腫大於10公分時更需要留意。

黃泓淵提醒，如果經痛逐漸加劇、疼痛時間拉長，或必須長期依賴止痛藥才能勉強撐過生理期，甚至症狀已影響日常生活，就應及早就醫檢查，而不是一再拖延。

他同時指出，若家族中姊妹曾罹患子宮內膜異位症，罹病機率也會比一般女性高出約三倍，此外，此疾病也與免疫系統功能有關，若免疫功能異常，風險也可能增加。

忽視身體警訊網紅長出19公分卵巢腫瘤

知名YouTuber「我是江老師」鋼琴家江宇婷也分享自身經歷，表示自己曾因長期忽略身體警訊，直到腫瘤長到19公分才被發現，腹部隆起程度甚至像懷孕7個月。

她回憶，當時自己出現腹脹與排便不順，但誤以為只是便祕或宿便，甚至覺得只是變胖，還跑去健身房做重訓。直到腸胃科醫師以超音波檢查時，才發現腹腔內有巨大腫瘤，大到探頭無法完整照到。後來她被確診為「邊緣性卵巢癌」，接受手術切除右側卵巢、輸卵管與部分腹膜，腹部留下約12公分長的傷口，所幸腫瘤屬於低度惡性，目前持續追蹤中。

江宇婷坦言，過去的自己個性好強，總覺得疼痛與疲憊是意志力不夠的表現，習慣要求身體再撐一下，卻差點付出沉重代價。這段經歷也讓她學會傾聽身體訊號，並呼籲女性不要忽視身體的不適。

她以自身經驗提醒大家，不僅是癌症，家族中的婦科病史也不容小覷。她表示，自己的妹妹長期受嚴重經痛、血崩與腹瀉困擾，經期甚至長達半個月，曾痛到大喊「不想活了」。後來才發現，這些劇痛根源正是子宮內膜異位症，而腹瀉則是子宮肌瘤壓迫直腸所致。經過治療後，症狀才逐漸改善，生活也恢復正常。