【大纪元2026年04月08日讯】（大纪元记者徐乃义台湾桃园报导）民众常将牙龈流血、牙齿松动误认为“火气大”或“自然老化”，却不知这可能是全身健康的求救信号。联新国际医院牙科医师吴欣哲示警，牙周病具备“沉默却极具破坏力”的特性，若延误就医，牙周细菌不仅会侵蚀齿槽骨，更可能透过血液循环影响全身健康，成为口腔未爆弹。
一位5旬男性患者，早年因忙碌忽视牙周病，直到五年前牙龈出现肿胀疼痛以及陆续掉牙造成咀嚼困难才来求诊。经吴医师以牙周探针及X光检查，发现牙牙齿动摇度高达2～3级，因此怀疑患者代谢系统异常，转诊后惊觉其饭后血糖竟高达410 mg/dL（正常饭后< 200 mg/dL），显示胰岛素功能失调。
吴欣哲指出，血糖控制不佳会使牙周病概率提升2至3倍，若加上有抽烟习惯，风险将飙升至4.6倍。该患者在同步接受糖尿病与牙周病治疗后，顺利保住 11 颗牙并于牙周病疗程结束后，进行假牙重建恢复正常咀嚼功能。同时患者亦遵从支持性疗法定期回诊，历经五年追踪，糖化血色素控制在7%以下，11颗牙也状况良好，印证及早面对，积极治疗的重要性。
民众洁牙习惯，吴欣哲强调“24小时”是口腔健康的黄金防线。除了每日饭后简易清洁，睡前务必执行最彻底的口腔清理。若有食物残渣，细菌会利用其养分再与唾液中蛋白质结合转化为牙菌斑，此时我们还能利用刷牙工具去除，但在24小时后，若未彻底清除，牙菌斑会再经过钙化形成牙结石。一旦牙结石形成，仅靠刷牙或漱口水已无法有效清除。吴欣哲示警，精致饮食、手摇饮及抽烟皆是牙周恶化的推手，尤其是嚼槟榔产生的巨大咬合力，不仅加速牙齿磨损，甚至可能造成全口牙齿磨平的惨状，使牙周环境陷入加速崩坏的恶性循环。
当出现牙龈流血、红肿触痛、萎缩或有脓流出或是牙齿松动及持续性口臭时，极可能是牙周病的前兆。吴欣哲表示，牙周病的治疗依病程分为不同阶段，从牙龈炎到轻、中、重度牙周炎，主要目标为清除细菌、控制发炎并稳定组织。治疗方式包含基础治疗（如洗牙与牙根整平术）、手术治疗（如牙周翻瓣或再生手术）、以及后续重建（如植牙）。
“治疗结束，才是长期抗战的开始。”吴欣哲强调，支持性治疗是防范复发的关键，必须定期回诊，彻底清除累积的结石与牙菌斑。临床上常有患者在完成基础治疗或手术后，自觉症状改善，便忽略每3至6个月的“支持性治疗”重要性。他分享曾有患者在失联7年后回诊时，牙周病不仅全面复发，且齿槽骨损毁程度远胜以往，最终仅能以拔牙与重建手术救治。
跨科别合作亦是治疗重点。除了与新陈代谢科共治糖尿病与牙周病，吴医师提醒骨质疏松患者更应小心，在服用补骨药物或施打骨针前，务必先完成牙周病诊断与治疗。若牙周病未治愈便开始用药，一旦牙齿出问题需拔除，必须停药等待三个月，徒增患者痛苦与风险。
为推广牙周病防治，吴欣哲表示政府提供一年一次的“牙周病统合照护”，提供从完整检查、治疗到回诊追踪的健保给付服务，他呼吁牙周病是沉默的杀手，齿槽骨一旦被破坏即不可逆，民众应建立良好洁牙与定期洗牙习惯。唯有积极面对、持续维护，才不会让辛苦留下的牙齿再次陷入崩坏境地。◇
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