文／曾金月
俗称“落枕”的急性颈部疼痛，是中医针伤科门诊最常见的急症之一。许多人第一时间会用力揉捏疼痛处，或是硬转脖子试图缓解，中医师提醒，这些动作都可能加重发炎反应，让症状更严重。
落枕不只是枕头问题 风寒与睡姿都有关
欣悦中医诊所中医师陈威震指出，中医认为落枕有以下两个主因：
．卫气不固，风寒侵袭
卫气是中医理论中人体抵御外邪的防护机制，当卫气不足时，风寒容易趁虚而入。譬如夏天开着电风扇或冷气直吹睡觉，颈部受寒后会导致肌肉痉挛收缩，造成疼痛僵硬。
．气血瘀滞
睡姿不良，例如枕头过高或过低，或是习惯侧睡时颈部扭曲角度过大，都会让颈部肌肉长时间处于紧绷状态。此外，长时间低头滑手机、电脑工作姿势不良，包括头部前倾、耸肩打字、歪头看萤幕等动作，会让颈部肌肉长期处于紧绷状态。这些情形都可能导致局部气血循环不良，引发小关节微错位。
针灸、拔罐 缓解疼痛、疏通经络阻塞
中医会以从其他部位的穴位调节经络气血的“远端取穴”方式治疗落枕。
．针灸
落枕穴是治疗落枕的特效穴位，位于手背第二掌指关节与第三掌指关节的中间，往下约1公分处。下针后患者缓慢转动脖子，透过活动患部让气血流通，疼痛通常能瞬间减轻一半以上。
．拔罐逐瘀
拔罐也是落枕常用的治疗方式。在肩颈紧绷处走罐或定点拔罐，可以将瘀血与寒气吸出体表，迅速缓解肌肉痉挛。走罐是在涂抹润滑油后，让罐子在皮肤上移动，借此疏通大面积的经络阻滞。
．轻柔复位
无论是针灸或拔罐，待肌肉充分放松后，医师会视情况进行颈椎小关节复位。
冰敷还是热敷 简单二分法判断
落枕后到底该冰敷还是热敷，陈威震提供简单的二分法判断原则：痛就冰敷减少活动，酸就热敷推拿按摩。
．急性期冰敷
落枕后的1～2天感到疼痛，可选择冰敷并尽量减少颈部活动。冰敷能降低发炎反应，缓解疼痛，同时应减少活动，以免加重症状。
．缓解期热敷
当落枕部位疼痛已经缓解，感到酸或紧绷时，适合热敷、推拿、按摩。热敷能加强气血循环，推拿按摩则能放松肌肉。
2个穴道缓解落枕疼痛
许多人落枕时习惯直接揉捏脖子痛点，陈威震强调，这其实相当危险，可能加重局部发炎反应，他建议可按压2个远端穴道缓解症状。
1. 落枕穴
位在第二掌指关节与第三掌指关节的中间，往下约1公分处。用手指按压至产生酸胀感，同时缓慢左右摆动头部10次。疼痛会减缓，活动角度也变大。左右手可交换按压。
2. 后溪穴
位置在握拳时小指侧最突起的地方。一样以手指按压产生酸胀感，并让头上下缓慢摆动10次，可减轻疼痛，增加活动角度。
陈威震强调，若落枕症状持续超过3天仍未改善，或是伴随手臂麻木、无力等症状，应尽快就医检查。
责任编辑：杨正敏#
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