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低剂量荷尔蒙副作用小 停经后越早用越有效

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【大纪元12月12日报导】(中央社记者陈钧凯台北十二日电)荷尔蒙疗法因可能提高罹癌概率,让不少饱受停经后潮红发汗、失眠等身心症状的妇女望之却步,不过医师指出,若接受只有现有剂量一半的低剂量疗法,其实罹癌风险、副作用都小,且越早使用效果越好,呼吁更年期妇女勿因噎废食。

国外研究指出,接受雌激素、黄体素等荷尔蒙治疗,每一万人中罹患乳癌比率会增加八人,不少面临更年期不适症状的台湾妇女常视荷尔蒙疗法为畏途,拒绝接受治疗。

亚太更年期联会会长、长庚医院名誉院长黄国恩今天强调,只要把荷尔蒙疗法中的黄体素降到最低有效剂量,在“低剂量、低风险使用年限、低治疗年龄、高度个人化”的“三低一高”治疗新趋势下,就能在低风险状况中为更年期妇女解决不适症状。

高雄长庚医院二00二年迄今,针对三万名、使用荷尔蒙疗法超过六个月以上的更年期病人追踪发现,使用低剂量荷尔蒙疗法,并不会增加病人罹患乳癌的概率,且副作用也小。

黄国恩说,根据在台湾的测试,如果妇女在停经后,即潮红、失眠、盗汗、情绪起伏大等不适症状最明显时,就立即服用最低有效剂量的雌激素、黄体素的荷尔蒙疗法,对于改善症状十分有效,尤其是停经后快速流失的骨质问题。

低剂量荷尔蒙疗法,就是把女性荷尔蒙由现行疗法的零点六二五毫克,降为零点四五或零点三毫克;把黄体素由五或二点五毫克,降为一点五毫克。

他指出,相较于现有的标准剂量,用药降低一半的低剂量荷尔蒙疗法,对减轻血管舒缩症状与热潮红次数一样有效,且风险小、又有助于改善生活品质,对有更年期不适症状的女性而言,绝对是好事。服药的时间长短,则应视个人的需求而定,不过医界一般建议约在三至五年间。

推广“三低一高”观念,台湾更年期医学会也积极推动台湾应修改现有的临床诊疗准则,鼓励让早期更年期妇女能在一停经后,就马上接受低剂量的荷尔蒙疗法治疗。

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