【大纪元12月8日讯】三十五岁的上班族陈先生，近两个月来偶而感到肛门周围有间歇性的分泌物，并可在肛门附近隐约摸到一个表皮凸起，自行涂抹痔疮药膏亦不见改善。到医院就诊后，医师告知是肛门廔管，须手术治疗。
“廔管”，是指两个开口之间的通道，而肛门廔管其管道的内口在肛门直肠内，外口发生在肛门周围。很多人有个错误的观念，误认为廔管是因为痔疮发炎所引起的，所以称之为“痔廔”。
其实形成肛门廔管的原因，最主要的是肛门腺体发炎，正常人体构造都有七或八个肛门腺体，这些肛门腺体在人体并无作用，肛门腺体的开口就位于肛门口约一点五 公分处所谓齿状线的位置，这些肛门腺体的感染早期会形成脓疡，有些会自动破裂，或经由医师切开引流而改善。等发炎改善后，有些会形成硬痂，有些会出现类似血水分泌物之外在开口，此时便形成所谓的“肛门廔管”。
在症状方面，急性期时的脓疡患者多主诉肛门疼痛，出现红肿热等发炎症状，若形成廔管，则多主诉肛门处有脓性分泌物及肛门结节。肛门廔管在未接受根治手术治疗前，会反复出现感染而化脓，或并发更严重肛门复杂之廔管。如果反复的发作，廔管就可能像树枝一样分叉，造成多处的外开口，所以长久的廔管常常造成治疗上的困难。
治疗上，外科手术是无法避免的，不论是脓疡或是廔管，因为都和直肠相通，粪便与细菌都会持续污染，所以光靠药物保守治疗并无法根治。廔管手术时，除了需对外开口及廔管径处理外，同时对于内开口也一定要加以处理，才能杜绝以后再发的机会。以往的手术常常主张手术时必须做廔管切除才能根治，但是切除整个廔管会造成较大的伤口，愈合也需较长的时间，而且肛门括约肌的损害较大。近来多主张廔管切开术，不但对括约肌的损害小，愈合较快、伤口小，而且根治的机会是一样的。
最后来谈如何预防肛门廔管！最好养成良好的排便习惯，避免习惯便秘；注意饮食避免刺激性食物，如油炸、辣椒等；保持规律生活及适度运动与休息；注意局部卫生护理。如有肛门旁疼痛、肿块、化脓或不适症状时，应立即至大肠直肠外科门诊就医。◇
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