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浅谈干燥综合症

文/ 亚琳

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  干燥综合症是一种以侵犯泪腺、唾液腺等为主的慢性自身免疫性疾病,又称为自身免疫性外分泌腺体病,主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其他风湿性疾病,它可累及其他系统如呼吸系、消化系、泌尿系、血液系、神经系以及肌肉、关节等造成多系统、多器官受损。本病可以单独存在,亦可出现在其他自身免疫病中,单独存在者为原发性干燥综合症,而继发于类风湿性关节炎、系统性硬皮症、系统性红斑狼疮等其他自身免疫病者为继发性干燥综合症。

  此病发病率高,多发于女性。如果出现以下情况就应警惕干燥综合症:
  1)女性出现眼干、口干;
  2)不典型的关节痛,又不符合其他关节炎诊断标准;
  3)近几个月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落;
  4)反复出现腮腺肿大;
  5)晨起眼角分泌物多;
  6)不明原因的肝胆管损害等。

  干燥综合症作为一种全身性疾病,如果不积极治疗,可能造成自身免疫性肝病、黄疸、肺间质病变纤维化、肾脏病变、肾小管酸中毒、肾功能不全、甲状腺功能异常、慢性胰腺炎等全身性损害。因此,早期发现和治疗尤为重要。

  干燥综合症若能早期治疗,可有效减缓病情进展,预后通常较好。要做到早期发现干燥综合症,首先要提高警惕,平时注意自己身体的一些变化,对干燥综合症常见的口干、眼干症状要关心,干燥综合症是可以初步自我判断的。

干燥综合症的自我判断
  
  口干:
  1)感觉口干达3个月以上, 并且喝水无法缓解;
  2)吃干性食物(如饼干)一定要用水帮助才能咽下;
  3)夜间睡后被口乾乾醒达3次以上。
  眼干:
  1)有眼干的症状超过3个月以上;
  2)无沙眼等明显眼疾的情况下,眼部有沙粒感;
  3)每天必须使用眼泪替代品(滴眼液)超过3次以上用于润眼。
  其他:
  1)有不明原因关节痛;
  2)反复或持续出现唾液腺(腮腺)肿大;
  3)近几个月或几年逐渐出现龋齿或牙齿脱落。
  以上3个问题中,若前2个问题各存在1项,应考虑患干燥症的可能,如果3个系列问题里每个系列都存在1个问题则要高度怀疑干燥症,应及时到正规医院风湿科去检查确诊。当然,有上述症状者,也不一定都是干燥综合症,由于该病病因不明,有些人甚至在怀疑干燥综合症后10余年或出现严重并发症(如肾小管酸中毒、低钾麻痹)时,才发现。

中医对干燥综合症的认识

  干燥综合症在中医文献中无相似的病名记载,根据其临床表现,当属于中医“燥症”范畴。《内经》首次提出“燥胜则干”的论点,是对燥邪致病病理特点的总概括。中医认为本病多因燥邪外袭,风寒热邪化燥伤阴,或素体阴虚,禀赋不足,或汗、吐、下后津液伤亡等,使阴津、气血不足,血瘀络痹所致。病理机制多与肝、脾、肾三脏阴阳失调,阴虚阳盛关系最为密切。治疗上多以滋养肝肾、益气养阴润燥、养血活血、化瘀通络等法治之。

如何预防

  预防干燥综合症除增强体质,提高抗病能力外,最好的方法就是多喝水。秋冬季每天的补水量应达到2,000至2,400毫升,由于早上人体血浓度非常高,容易形成血栓,所以早上起床先喝700毫升水,这杯水可起到稀释血液、清洗肠道的作用。

  同时应有良好的生活习惯,按时作息,避免熬夜,定时定量进餐。其次,饮食要清淡,避免上火,要忌吃油炸食品,多吃清火食物,如新鲜绿叶蔬菜、黄瓜、橙子、绿茶等;还要多吃一些胡萝卜,补充体内必需的B族维生素,避免口唇干裂。吃补药时不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。最后,要保持平和的心态。心态平和有利于气血通畅,可避免因情绪受到刺激而导致的上火。 ◇(http://www.dajiyuan.com)

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