头痛

【大纪元2月17日讯】
头痛的成因与种类
◎头痛的成因
在神经科门诊中，因颈痛而求诊的病人几乎占最大比例，但因症状的形形色色，原因的多样化，以及大多无法靠仪器诊断，因此详细可靠的病史及神经学检查即成为诊断"头痛 "最重要的因素。由于"头痛"仅是一种症状，其造成的原因可能足以致命，或虽无致命之危险，但却对生活造成极大的困扰。因此，常有"头痛 "之困扰时就应求于神经科医师，作正确之诊断与治疗，以免延误病情。

◎会引起头痛的组织有那些？
1.颅骨外:
颅骨外的骨膜，覆盖其表面的肌肉，动脉，皮下组织，皮肤和眼、耳、鼻腔的组织。

2.颅骨内:
脑组织表面的静脉分枝及由它们汇合而成的大静脉窦，位于脑底部的动脉，硬脑膜及软脑膜或蜘蛛膜内的动脉，脑底部的一部分硬脑膜等组织。

3.三叉神经:
舌咽神经，迷走神经及第一到第三对颈神经。

◎引起头痛的机转
1.颅内动脉血管的拉扯及扩张，及颅外动脉血管的扩张。

2.颅内大静脉血管或包覆其上之硬脑膜的拉扯或异位。

3.颅感觉神经及脊神经的拉扯、压迫、发炎或缺血。

4.颅、颈肌肉的自主或不自主的痉挛或组织发炎。

5.脑膜的刺激及颅内压的大幅上升或下降。

◎头痛的种类
参考国际头痛学会分类委员令会所制定之头痛，颅神经病，颜面痛之分类与诊断基准 :
1.偏头痛
2.紧缩型头痛
3.丛发性头痛与慢性发作性头痛
4.其他各式非属解剖学结构病变之头痛
5.与头部外伤有关之头痛
6.与血管性疾患有关之头痛
7.与非血管性病患有关之头痛
8.与物质服用或戒断有关之头痛
9.与非头部感染有关之头痛
10.与代谢性疾患有关之头痛
11.与头颅、颈、眼、耳、鼻、鼻窦、牙、口，其他面部或头部疾患有关之头痛或颜面痛
12.颅神经，神经干痛，及感觉截断后疼痳
13.无法分类的头痛

资料来源:台北市政府卫生局
(http://www.dajiyuan.com)