新州医院对无医保病人收费过高

【大纪元5月16日讯】（大纪元记者帆扬编译报导）一项新的研究报告表明，没有医疗保险病人的医疗费用在任何地方都是一项昂贵的开支，而新泽西又是其中最贵的。

刚出版的健康杂志（Health Affairs）指出，对于同样的医疗服务，新州医院通常对没有医疗保险的病人或者自付医疗费用病人的收费比那些有医疗保险的病人高出四倍多。

根据约翰‧霍普金斯（John Hopkins）研究人员对 2004 年统计数据的研究，同样的服务，新泽西医院收取无医疗保险病人的费用是 456 美元，却只收取有医疗保险病人100 美元。这个差距在所有州中是最大的，严重地影响着贫穷和低收入居民的生活。

这份报告的主要作者──巴尔的摩（Baltimore）约翰斯‧霍普金斯布卢伯格公共卫生学校（Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health）的医院财政和管理中心（Center for Hospital Finance and Management）主任安德森（Gerard F. Anderson）说，让最穷的团体支付比其他人高出3到4倍的费用，这简直是岂有此理，欺人太甚。

在过去 20 年中，研究发现无医疗保险病人收的费和有医疗保险病人的收费差距在全国成倍增长，从1984 年的35%长到2004年的209%。全国有超过 60 起集体诉讼案件都是因为医院向无医疗保险的病人收取高额费用。在某些情况下，医院采取强制扣押病人的资产，或者将债务交给讨债公司代理。

这份报告表明，新泽西、宾夕法尼亚（Pennsylvania）和加利福尼亚（California）的医院对自费病人收费最高。爱达荷（Idaho）、马里兰（Maryland）、蒙大拿（Montana）、佛蒙特（Vermont）和怀俄明（Wyoming）收费最低。

安德森说，在过去 20 年中，新泽西医疗价格上涨最快，过去我们是向富人收取高价。现在，我们是向穷人收取高价。这是很不公平的。

新泽西大约有一百三十万没有医疗保险的居民，大约占全州人口的15.3%。慈善医疗机构和低收入医疗保险(Medicaid) 支付一部分医院的开销。新泽西医院协会（New Jersey Hospital Association）发言人柴可伏斯基（Ron Czajkowski）说，大约有10% 的病人事实上要按医院的费率来交费。在很多情况下，医院同意根据大部分医院签署的“慈善”收费协议为病人提供折扣和合理的支付计划。他承认新州医院费用一直比其他州高，这是因为新州“破产的支付系统”使医院被迫想办法转移费用。

柴可伏斯基说，新州医院每提供价值一元的服务，联邦医疗保险（Medicare）相应向医院支付大约85分。如果是低收入医疗保险（ Medicaid ），那就更少了，医院只能得到大约73分。联邦政府的这两个保险为新泽西医院提供了将近一半的收入，剩下的不足必须用其他办法来填平。

州政府健康厅厅长雅各斯（ Fred Jacobs）说他理解大部分新泽西医院财政方面都很困难，不过他还是反对医院向无医疗保险的病人或支付不起医疗保险的穷人收取更高的费用。 ◇