【大纪元3月24日讯】上一期我们的话题是丢卒保车，一般来说，智齿不重要，而第二磨牙很重要，就像象棋中卒与车之间关系，为了顾全大局，在智齿有潜在问题时，应及时把它拔除，以免它引起第二磨牙严重后患。
上一期我们谈论上颌智齿，这一期谈谈下颌智齿。图一显示正常人一侧下颌第一、第二、第三磨牙，牙齿排列整齐，有利于清洁，粗线条代表牙龈。下颌智齿经常位置不正，如图二，长歪了，长不出来，智齿大部分牙冠还在牙龈之下，这种情况我们称为阻生，不利于刷洗。食物细菌滞留阻生牙牙龈之下（图三箭头），牙冠周围，引起冠周炎（图三黑线条变粗），也就是我们长智齿时疼痛发炎。
有时冠周炎症状不是很严重，我们还能挺的过去，一挺就是几十年，牙龈逐渐退缩（图四，与图二粗线条相比），局部卫生有所改善，但是智齿与第二磨牙之间脏东西有进无出（图四箭头），久而久之，不仅智齿咬合面会出现蛀齿（图五大黑点），而且第二磨牙远中牙颈部（牙冠之下）出现蛀齿，那个地方蛀牙很不容易修补为了补牙（图六灰色），去除不少健康的牙体组织，而且我们首先必须把智齿拔除（箭头），似乎大动干戈，有些患者退避三舍。等呀等，终于第二磨牙蛀齿侵犯神经，引起剧烈疼痛，那时侯我们需要抽神经（Root Canal Therapy），补牙（Build-up），做牙冠（Crown），或者拔除第二第三磨牙。
智齿与第二磨牙之间存留脏东西还可以引起局部严重牙周炎，图七显示第一与第二磨牙之间牙槽骨（灰色）高度正常，说明那里没有牙周炎，但是由于第二和第三磨牙之间有脏东西，引起组织发炎，下面的牙槽骨吸收，高度比另外一侧低。如果您在二十五岁之前拔除智齿，吸收的牙槽骨很有可能再生，恢复正常高度（图八箭头）。如果您在二十五岁之后拔除智齿，吸收的牙槽骨再生能力有限（图九）。有些中国中年人智齿拔取后，第二磨牙牙周炎控制仍不理想，需要许多治疗。
智齿大约在十七八岁时萌出，那是我们年轻力壮，智齿牙根也短，牙槽骨还没有变硬，容易拔除，术后恢复快。如果您已经错过良机，也不要紧，因为在西方，牙医拔智齿一般不用𨱍头，他们用电钻把智齿分块取出（图六箭头），损伤少，让您顺利渡过难关。总之，智齿有问题还是早治为妥。
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