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乳癌高危险群的预防之道

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【大纪元1月10日讯】(大纪元记者王云编译报导)乳癌是威胁妇女生命的第二号杀手。 在美国,平均每10个人中就有一名妇女罹患乳癌。新的研究指出,有BRCA基因突变的妇女是罹患乳癌的高风险群。

然而,有家族病史的妇女,但没有BRCA基因突变的妇女,其罹患乳癌概率是一般女性的四倍,同样属于乳癌高风险群。研究人员呼吁这些妇女不要轻忽预防工作,早日发现,并依医生建议采取预防措施,可以大幅降低风险和死亡率。

BRCA基因突变并非造成乳癌的唯一原因

据美国医药网WebMD引述多伦多大学奈劳德博士(Steven Narod,MD)的研究指出,医学上一直认为,有乳癌家族病史和有BRCA1、BRCA2基因突变的妇女是罹患乳癌的高风险族群。但是,没有人注意到,有乳癌家族病史,但是没有BRCA-1、BRCA-2基因突变的妇女也是乳癌的高风险群。

研究人员表示,乳癌患者中发现有BRCA-1、BRCA-2基因突变的只有5%,显示还有高达95%的乳癌是因为其他尚未发现的原因造成,例如可能还有其它的突变基因、贺尔蒙或未知的环境因素等。

研究人员发现一位有BRCA基因突变的女性,有80%的概率转变成乳癌,而一位有严重家族乳癌病史,但没有BRCA基因突变的女性有40%罹患乳癌的风险。相较于一般妇女10%罹患乳癌的概率而言,仍高出三倍。

因此,医生很难单凭没有BRCA基因突变推测是否是乳癌的高风险群。

哪些是乳癌高风险群?

由于对有家族遗传病史但没有BRCA基因突变的研究尚嫌不足,研究人员表示,有家族遗传病史但没有BRCA基因突变的妇女必须知道他们仍然是罹患乳癌的高风险群。

研究人员并不建议所有有家族遗传病史的妇女做BRCA基因检验。完全取决于个人。 但有家族遗传病史的妇女做基因检验可以提供个人罹患乳癌或卵巢癌概率的参考。如果发现有BRCA基因突变,采用预防措施可以大幅降低癌症风险。

预防之道

有乳癌家族病史的女性,30岁开始就应该做例行检验,并让医生知道他们的家族有遗传病史。亲属中有三个或三个以上患有乳癌的妇女应该每年定期做MRI(磁振造影机筛检)扫描,并考虑服用tamoxifen。 筛检结果并非要潜在患者做预防手术如切除乳房,但有些妇女会考虑选择这个方式。

对于高风险群的妇女,研究人员建议服用 tamoxifen和 raloxifene,每年定期做MRI扫描, 并辅以其他的研究。美国癌症协会(American Cancer Society)表示,临床实验证实服用 tamoxifen和 raloxifene可以将风险从40%降低到20%。

(http://www.dajiyuan.com)

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