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研究:荷尔蒙补充疗法 让乳癌更凶猛

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【大纪元10月21日讯】(大纪元记者方惠萱编译报导)一直以来,专家已了解到实施荷尔蒙补充疗法(HRT),会提高罹患乳癌的风险。然而,近期一项追踪报告显示,对停经妇女进行荷尔蒙混和治疗,不仅会提高乳癌发生率,还会加重病情,提高患者死亡率。

据“生活科学”(LiveScience)网站报导,10月20日发表在《美国医学会期刊》的一项报告指出,经过11年的研究发现,接受过雌激素(estrogen)与黄体素(progestin)合并治疗的更年期妇女,乳癌风险将增高1.25倍,罹乳癌致死的概率更高达2倍。

妇女健康促进计划

这研究是“妇女健康促进计划”(WHI)的后续分析。“妇女健康促进计划”是美国联邦政府出资、由数个临床试验组成的医疗计划,研究涉及的对象,超过10万名妇女。

在2002年,合并雌激素与黄体素的临床试验已进行了5年半,当时由于研究人员发现,该疗法会提高乳癌风险,整个临床试验被紧急停止。

这项新的研究,即是这个试验的延续,研究者借此可长时间观察荷尔蒙疗法的影响,并第一次研究乳癌对女性死亡的风险。有12,788名妇女,约为当时试验人数的83%,参加了后续的追踪研究。

更快的病程 更高的死亡率

结果发现,在11年间,接受HRT疗法的女性,有385位罹患了浸润性乳癌,而服用安慰剂的女性只有293位。其中,接受疗法的女性中,又有83位癌细胞已经转移到淋巴,服用安慰剂的受试者只有43位。总体而言,接受HRT疗法的女性,死亡率将提高为2倍。

研究者Rowan Chlebowski表示,这项研究成果,改变了过去的认识。过去认为合并服用雌激素、黄体素,并不会加重乳癌的病情。

他同时建议,妇女应在治疗后一、两年,检视更年期的症状是否已经缓解,并考虑停药。

为什么荷尔蒙疗法会增加风险?

为什么荷尔蒙疗法会增加风险?Chlebowski表示,乳房组织会“回应”荷尔蒙,如:在产后分泌母乳等。荷尔蒙疗法可能会强化或放大正常的回应,并加速乳癌细胞的生长。

荷尔蒙也可能干扰乳癌检测,当癌症被发现时,已到了较后期。Chlebowski先前的研究即发现,使用荷尔蒙疗法的女性,经由乳房X光摄影无法即时发现癌细胞。

据统计,从2002年开始,美国使用荷尔蒙疗法的停经妇女比例,已从35~40%下降至15~20%。Chlebowski表示,希望这个成果,能进一步提高停经妇女使用荷尔蒙疗法的门槛,尤其是合并性的荷尔蒙治疗。

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