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养脾胃(下)

實例證實 養脾胃也養顏

文/黎珂(中醫師)

中醫認為,脾為後天之本,氣血生化之源。(Shutterstock)
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中醫認為,脾為後天之本,氣血生化之源。人出生後,所有的生命活動都有賴於後天脾胃攝入的營養物質。先天不足的,可以通過後天調養補益,同樣可以延年益壽;先天非常好,如不重視後天脾胃的調養,久之就會多病減壽。

前篇:養生重在養脾胃 12個症狀看你是否脾胃虛

人終生需要養護脾胃

人在幼兒時,臟腑嬌嫩,形氣未充。老輩人常說:「若要小兒安,三分飢與寒」 。這句俗語出自明代醫書《萬密齋》,意思是說要確保小兒平安健康,就不能給孩子吃得太飽、穿得太暖。

小兒五臟六腑的形和氣皆屬不足,但其中又以「脾常虛」更為突出;中醫認為,小兒初生,脾胃運化之力薄弱,加之小兒生機蓬勃,發育迅速,對營養物質需求量大,脾胃負擔較重。故更顯脾胃之不足。所以在養護和治療用藥時,至始至終要固護脾胃。

「少年治腎、中年治肝、老年治脾」,是古人根據婦女不同生理階段特點提出的,是用於治療婦科病的方針。但筆者認為用之於男女身上亦可。

《素問·陰陽應像大論》曰:「年四十,而陰氣自半,起居衰矣」。人過中年,體內的陰津開始虛耗。因為陰津陰氣的虛損,導致在外的陽氣也隨著不足,臟腑功能減退。「陰為陽之基」,所以日常活動就表現得「不利索」起來。而脾胃是 氣血生化之源,養好脾胃可補益其他臟腑,減緩身體的衰老,因而老年治脾由為重要。

綜上所述一老一少均是弱者,中青年多是年輕體健,就沒有問題嘛?!其實,體弱不一定就生病,「作事」才會。下面看一個病例。

本不該脾胃虛的女士

那是2016年初,陳女是我才結識的一位朋友。年方34歲,業務員。性格開朗,為人熱情仗義,我們還挺投緣。可是一起吃飯,她總是吃得很少,平時常喊疲乏。原來由於工作性質,時時熬夜、晚睡,喝涼啤酒,吃飯不規律,冷熱不調,半年以來有厭食傾向。

2015年4月,她還被送去急診,當日時值月經期,空腹喝涼茶,吃西瓜、香蕉(均為寒冷飲食),引起左下腹巨痛,看急診檢查無果,懷疑是九年前的節育結紮引起(詳細治療不詳)。後痛時輕時重,吃一些治療急性腸胃炎的藥可緩解。

患者長期生活不規律,日夜顛倒,飲食冷熱不調,有厭食傾向,少氣懶言,時感疲乏,說明患者身體處於大氣不運,厥陰(肝木)、中氣(脾胃之氣)同時下陷。脾胃對應中土,她的土氣或胃氣是匱乏的,胃少受納,脾不運化,氣血生化乏源,脾主四肢、肌肉,結果是面色萎黃,形體消瘦,乳房扁塌,似老年婦女。久站則腰酸膝疼 。舌淡,少苔,也佐證了這一點。

她口乾不欲飲,說明氣不化津,體內有濕,喜熱飲,怕冷是寒濕。喜肉食,舌有細小裂紋,說明土中液不夠,她是陰陽兩虛,以陽虛為主。

再有大便乾燥,《靈樞·口間篇》曰:「中氣不足,溲便為之變」, 即指出中焦脾氣虛怯下陷,可引起二便異常。

她還有不少其他問題,右乳房外上側疼痛,有結節;外陰部長水泡,西醫診斷病毒感染;痔瘡。但中焦虛寒是主要矛盾。對應這種中氣虛寒,無力運化水液,水濕內停的病機,中醫臨床大家呂英教授建議理中湯和四君子一起用。兩個方子都是補氣健脾,促進運化,用藥只有茯苓與乾薑一味之差,乾薑溫中止嘔,理中焦之亂氣,茯苓為祛痰飲、利水濕之良品!

熟地經過九蒸九曬,《本草崇原》稱其稟「土之專精」,補土中之液,可治土與經脈中液的枯涸。

有陽明伏熱和陰分不足同時存在時,山藥為首選。前面提到患者大便乾燥,即是陽明有熱。山藥中縱橫交錯的纖維就像一張網,需要水時它可以釋放出來,需要收澀時它又能兜住水。臨床上拉肚子、腹瀉,山藥可以止瀉;大便乾燥,山藥亦可以通便。山藥上膠膠黏黏的東西可理解為「液」、或「脂膏」,有「滲灌」之力。

李可老中醫承傳基地方 —— 浚源方:

生曬參,乾薑,白朮,炙甘草,茯苓,熟地,山藥,白芍各30克,五味子10克。三劑,兩日喝一劑,早晚服。

方中和了芍藥甘草湯降甲膽,緩急止痛,右降則左升,氣機循環。腹痛、乳房痛,氣機不暢是原因之一。五味子收斂五方不歸位之氣,納入土下水中,把邪氣轉為正氣。

當然患者必須改變她的生活作息,停止飲酒、熬夜,按時三頓飯,禁油炸、辛辣食物。

脾胃養好 皮膚也變好

服藥後不到十天,她來找我,說喝著上方舒服,又抓了幾副藥。現在小腹不痛了,四肢暖,大便改善很大,日解一次,成型順暢。痔瘡不痛,變小。乳房痛改善,外陰部水泡收口。

氣還不足,說話多了很累。一直有月經來時頭痛。面有些光澤但色還黃,久站腿無力。脈較前和緩有力,右寸脈弱。

服藥後,症狀改善很多,說明正氣來复,脾胃功能加強,氣機有調暢些。

但還有寒濕陰霾阻滯清氣上升。故在原方基礎上加黃芪、當歸,補氣血;牛膝、澤瀉和茯苓,祛除寒濕陰霾。

又服了約半個月藥後,她的小腹、乳房疼痛消失。人顯得精神漂亮了,面色由萎黃轉白紅有光澤。食慾佳,有肌餓感。本次月經來未出現頭痛。大便正常,痔瘡沒有再犯。睡眠好,手腳暖。最讓患者感到不可思議的是,通過服藥休養,乳房隆起,變大結實。我笑著告訴她這是「副作用」。中醫講「女子乳頭屬肝,乳房屬胃」,並且胃經巡行在頭面部呈U字型,分佈在兩側臉頰。脾的功能是主運化, 主四肢、肌肉,其華在唇,開竅於口 。這就是為什麼,調理脾胃,可以使人唇紅、氣色好,肌肉豐滿,乳房隆起。人的美是因為健康,是從內透發出來的氣質。

是的,人體本有自愈系統,當它工作不正常時,要找出問題的本質,對證下藥,也就是造出解決問題最適合的鑰匙,輕輕一捅,讓系統工作起來,效果就不是一個兩個症狀的解決,而會像多米諾牌效應一樣。呂教授常說:根氣、中氣、萌芽,淺白的說,就是肝脾腎,要照顧好這三方面,人身的正氣就恢復了,個人理解也就守住了人體的生命之源。

其實人老年時的疾病,多是年輕時做下的,冰凍三尺非一日之寒。年輕朋友們不要認為年輕就是本錢,不注重自己的健康。請記住—— 脾胃是我們終生需要養護的!(本欄目登載的方藥,請勿擅自使用,務必諮詢專業醫師。)

參考:呂英教授《中氣與臨床》

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責任編輯:李清風 ◇

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