光動力診斷來幫忙 腦瘤判位新利器

【大紀元8月2日訊】自由時報記者羅碧╱台北報導

因惡性腦瘤接受開顱手術的患者，在禁食八小時前，即吞服一顆光感物質的藥物（photosensitizer )，在手術過程中，惡性腦瘤病灶可在光動力診斷下，呈現紅色螢光反應，讓醫師看得更清楚。

長庚醫院腦神經外科主治醫師李石增指出，由於惡性腦瘤的邊緣易與正常組織混雜，在手術時，肉眼有時難以辨識，若手術切除的範圍太大，可能會傷及正常組織，造成手腳不靈活，但切除範圍不夠，又無法達到手術目的，所以「光動力診斷」即提供神經外科醫師在開顱手術中，協助判斷惡性腦病變的位置。

李石增指出，近年來，光學與醫學的結合十分緊密，像內視鏡手術可讓手術傷口更小、病患痛苦更少、恢復更迅速，而光動力治療也已應用在支氣管的惡性腫瘤、口腔癌等疾病，可是光動力只能用來治療只有幾公釐深的表淺部位，無法治療更深層的位置，所以對於惡性腦瘤患者還是要接受一般手術方式，在術後配合化學治療、放射線治療，以控制病情。

光動力診斷的原理是把特定光感物質投入人體，而這個光感物質會選擇性滯留堆積在病變組織內，然後用特殊光源照射，病變組織內的光感物質及衍生物就會產生螢光反應。

正因為光照會顯示出病灶，相對地，患者在手術後的四十八小時，不能照光，否則會出現類似燙傷反應，像加護病房的窗邊位置、怕病人體溫太低而使用的烤燈，就不能使用，可改用毯子。

雖然腦部光動力療法所用的光感物質已在歐洲上市，美、日、澳等先進國家也在研究此法，不過我國衛生署最近才核准長庚醫院在開顱手術中，運用光動力原理做惡性腦病變位置判斷的人體試驗。